Přehled laboratorních vyšetření

Glukóza

Název

Glukóza

Zkratka

GLUK

Princip stanovení:

reflektanční fotometrie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

ranní moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

2 hodiny při 15-25 °C

Jednotka:

arb.j.

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ DM, překročení renálního prahu pro glukózu (glykémie nad 10 mmol/l), při zvýšené glomerulární filtraci (gravidita), renální glykosurie při poruše tubulárních transportních mechanismů (glykémie v normě)

Klinické informace:

Testovacími proužky prokazujeme v moči glukózu. Stanovení má význam u akutních onemocnění, v diagnostice juvenilního i postjuvenilního diabetu, při screeningu gravidních žen a méně vhodné pro monitoring DM. Falešná negativita popisována u silně redukujících látek (kyselina askorbová), naopak falešná pozitivita u látek se silně oxidačními účinky (používané k dekontaminaci odběrových nádob). Fyziologicky stopové množství glukózy v moči je testem neprokazatelné.

Poznámka:

Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě.

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Glukóza

Název

Glukóza

Zkratka

GLU

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

Po oddělení od krevních elementů: sérum: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 1 rok při -20°C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

Denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ HYPOGLYKEMIE - hladovění, výrazná fyzická námaha, hyperinzulinemie, nedodržení preanalytické fáze - po dlouhém stání plné krve ↑ HYPERGLYKEMIE - Diabetes mellitus, porucha lačné glykemie, porucha glukózové tolerance, nedodržení preanalytické fáze: nedodržení lačnění, stav po jídle, kouření, ovlivnění některými léčivy, ovlivnění při akutních stavech (těžké záněty, sepse, operační výkon, horečka atd.)

Klinické informace:

Glukóza je hlavním uhlovodanem přítomným v periferní krvi. Oxidace glukózy je hlavním zdrojem energie pro buňky v těle. Glukóza, pocházející z potravy, je v játrech před uložením přeměněna na glykogen nebo na mastné kyseliny pro skladování v tukové tkáni. Koncentrace glukózy v krvi je udržována v poměrně úzkých mezích mnoha hormony, z nichž nejdůležitější jsou produkovány pankreatem. Nejčastější příčinou hyperglykemie je diabetes mellitus, vznikající z nedostatečnosti sekrece nebo účinků inzulinu. Ke zvýšené hladině glukózy v krvi přispívá i řada dalších faktorů. Ty zahrnují pankreatitidu, dysfunkci štítné žlázy, selhání ledvin a jaterní choroby. Méně často je pozorována hypoglykemie. Nízké hladiny glukózy mají různé příčiny, např. insulinom, hypopituitarismus či nedostatečnost nadledvin atd.

Poznámka:

Maximální čas od získání do zpracování vzorku, při odběru bez antiglykolytické přísady (fluorid sodný, NaF), je 1 h při teplotě 15-25 °C.

Výkon:

81439

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 1D	-	2,22 - 3,33 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015
1D - 4T	-	2,78 - 4,44 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015
4T - 15	-	3,33 - 5,55 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015
15 - 60	-	3,88 - 5,59 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015
60 - 70	-	4,44 - 5,59 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015
70 - 150	-	4,61 - 5,59 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČDS_rev.2015

Glukóza postprandiální

Název

Glukóza postprandiální

Zkratka

POGL

Princip stanovení:

elektrochemie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plazma (heparin, EDTA)

Stabilita:

sérum: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C; stabilita ve fluoridové plazmě: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

↓ HYPOGLYKEMIE - hladovění, výrazná fyzická námaha, hyperinzulinemie, nedodržení preanalytické fáze - po dlouhém stání plné krve ↑ HYPERGLYKEMIE - Diabetes mellitus, porucha lačné glykemie, porucha glukózové tolerance, nedodržení preanalytické fáze: nedodržení lačnění, stav po jídle, kouření, ovlivnění některými léčivy, ovlivnění při akutních stavech (těžké záněty, sepse, operační výkon, horečka atd.)

Klinické informace:

Glukóza je hlavním uhlovodanem přítomným v periferní krvi. Oxidace glukózy je hlavním zdrojem energie pro buňky v těle. Glukóza, pocházející z potravy, je v játrech před uložením přeměněna na glykogen nebo na mastné kyseliny pro skladování v tukové tkáni. Koncentrace glukózy v krvi je udržována v poměrně úzkých mezích mnoha hormony, z nichž nejdůležitější jsou produkovány pankreatem. Nejčastější příčinou hyperglykemie je diabetes mellitus, vznikající z nedostatečnosti sekrece nebo účinků inzulinu. Ke zvýšené hladině glukózy v krvi přispívá i řada dalších faktorů. Ty zahrnují pankreatitidu, dysfunkci štítné žlázy, selhání ledvin a jaterní choroby. Méně často je pozorována hypoglykemie. Nízké hladiny glukózy mají různé příčiny, např. insulinom, hypopituitarismus či nedostatečnost nadledvin atd.

Poznámka:

Glukóza po zátěži

Výkon:

81439

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	3,80 - 9,00 mmol/l

Glykovaný hemoglobin HbA1c

Název

Glykovaný hemoglobin HbA1c

Zkratka

GHBA1C

Princip stanovení:

HPLC

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

plná krev (EDTA, heparin)

Primární materiál:

krev

Stabilita:

2 dny při 15-25 °C, 5 dnů při 2-8 °C. Krev nikdy nemrazit.

Jednotka:

mmol/mol

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ bez klinického významu, u stavů spojených se snížením životnosti erytrocytů, ↑ nekompenzovaný DM, v přítomnosti patologických hemoglobinů, anémie sideropenické, thalasemie

Klinické informace:

Glykovaný hemoglobin představuje produkt glykosylace na N-terminálním konci ?-řetězce hemoglobinu. Neenzymatickou reakcí glukoso-6-fosfátu nebo glukózy s NH2-skupinou terminálního valinu ?-řetězce hemoglobinu vzniká při zvýšení glykemií nejprve Schiffova báze, která je snadno disociovatelná při poklesu koncentrace glukózy a její hladina koreluje s aktuální glykémií. V další fázi vzniká intramolekulárním přesmykem stabilní ketoamin. V poslední fázi se glykovaný hemoglobin eliminuje v závislosti na poločase života erytrocytů, zčásti reaguje s aminoskupinou dalších proteinů za vzniku produktů pozdní fáze glykace. Podíl glykovaného hemoglobinu je úměrný koncentraci volné glukózy. Pokud je hladina glykémie dlouhodobě zvýšena (min. 6 týdnů) vytvoří se zvýšené množství glykovaného hemoglobinu. Hemoglobin A1 je tvořen A1a, A1b a A1c, přičemž rutinně stanovovaným je A1c, který tvoří cca 80% hemoglobinu A1. Hodnoty se vyjadřují v % celkového hemoglobinu, přičemž doporučovanou jednotkou pro standardizovanou IFCC metodu je mmol/mol.

Poznámka:

Po odběru co nejdříve transportovat do laboratoře.

Výkon:

81449

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	20,00 - 42,00 mmol/mol	RM_Doporučení ČSKB a ČDS DM-laboratorní diagnostika a sledování stavu pacientů rev.2015

HBeAg

Název

HBeAg

Zkratka

HB.E

Princip stanovení:

Chemiluminiscenční imunoanalýza na částicích (CMIA)

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při 2-8 °C, při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

Marker HBeAg je v časné fázi virové hepatitidy B detekovatelný společně s markerem HBsAg. Při chronické infekci může být také detekovatelný, podobně jako HBsAg. Při pre-core mutaci HBV je tvorba HBe antigenu potlačena a antigen nelze v krvi detekovat.

Klinické informace:

HBV, hepatitis B virus, způsobuje virový zánět jater (hepatitidu) typu B. Jedná se o DNA virus z rodu Orthohepadnavirus (čeleď Hepadnaviridae). Přenáší se parenterálně, krevními deriváty a krví, pohlavním stykem a perinatálně. Je výrazně hepatotropní, v menší míře se však může replikovat i v B lymfocytech. Infekce virem HBV se manifestuje buď jako akutní hepatitida, chronická hepatitida, a nebo jako symptomatické nosičství viru. V naší populaci je asi 0,7% nosičů viru. Virus HBV je rovněž dáván do souvislosti s maligním onemocněním jater. Elevace hodnot signalizuje vysokou nakažlivost.

Poznámka:

---

Výkon:

82119

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HBsAg

Název

HBsAg

Zkratka

HB.S

Princip stanovení:

Chemiluminiscenční imunoanalýza na částicích (CMIA)

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plazma

Stabilita:

24 hodin při +15 až +30°C, 6 dní při 2-8 °C, při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

HBsAg přetrvává během akutní fáze a vymizí v období pozdní rekonvalescence. Pokud HBsAg nevymizí během 6 měsiců, dochází ke vzniku chronické hepatitidy B.

Klinické informace:

HBV, hepatitis B virus, způsobuje virový zánět jater (hepatitidu) typu B. Jedná se o DNA virus z rodu Orthohepadnavirus (čeleď Hepadnaviridae). Přenáší se parenterálně, krevními deriváty a krví, pohlavním stykem a perinatálně. Je výrazně hepatotropní, v menší míře se však může replikovat i v B lymfocytech. Infekce virem HBV se manifestuje buď jako akutní hepatitida, chronická hepatitida, a nebo jako symptomatické nosičství viru. V naší populaci je asi 0,7 % nosičů viru. Virus HBV je rovněž dáván do souvislosti s maligním onemocněním jater. Pro charakteristiku infekce HBV se využívá řady markerů. Prvním je HBsAg, jehož přítomnost indikuje nastupující infekci nebo chronické nosičství, taktéž osoby potenciálně infekční.

Poznámka:

Pokud není možné vyšetření provést do 6 dnů, je nutné oddělení séra od krevních elementů. V případě reaktivního výsledku je pozitivita HBsAg potvrzena konfirmačním testem, nebo je vzorek zaslán ke konfirmaci do Národní referenční laboratoře pro hepatitidy (Státní zdravotní ústav Praha).

Výkon:

82119

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HCG

Název

HCG

Zkratka

HCG

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 3 dny při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C

Jednotka:

U/I

Interpretace:

U těhotných žen vzhledem ke gestačnímu stáří se objevují snížené hodnoty při hrozícím potratu, nebo mimoděložního těhotenství. Zvýšené hodnoty se objevují u choriokarcinomu, hydatiformní moly nebo vícečetného těhotenství.

Klinické informace:

Lidský choriogonadotropin (hCG) je glykoproteinový hormon složený ze dvou nekovalentně spojených podjednotek a- a b- řetězce. Je produkován placentou během těhotenství a slouží k udržení žlutého tělíska. U netěhotných žen jej mohou produkovat nádory trofoblastu, zárodečných buněk a některé netrofoblastické nádory.

Poznámka:

-----

Výkon:

93159

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HCG

Název

HCG

Zkratka

HCG

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 3 dny při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C

Jednotka:

U/I

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 h.

Interpretace:

U těhotných žen vzhledem ke gestačnímu stáří se objevují snížené hodnoty při hrozícím potratu, nebo mimoděložního těhotenství. Zvýšené hodnoty se objevují u choriokarcinomu, hydatiformní moly nebo vícečetného těhotenství.

Klinické informace:

Lidský choriogonadotropin (hCG) je glykoproteinový hormon složený ze dvou nekovalentně spojených podjednotek a- a b- řetězce. Je produkován placentou během těhotenství a slouží k udržení žlutého tělíska. U netěhotných žen jej mohou produkovat nádory trofoblastu, zárodečných buněk a některé netrofoblastické nádory.

Poznámka:

-----

Výkon:

93159

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	žena	0,00 - 5,00 U/l	RM_Abbott

HCG - beta

Název

HCG - beta

Zkratka

HCGB

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25°C, 3 dny při 2-8°C, 12 měsíců při -20°C

Jednotka:

IU/l

Frekvence stanovení:

48 hodin

Interpretace:

hCG mohou produkovat trofoblastické a netrofoblastické tumory a nádory zárodečných buněk s trofoblastickými složkami. Zvýšené hodnoty mohou být u různých malignit.

Klinické informace:

Lidský choriogonadotropin (hCG) je glykoproteinový hormon složený ze dvou nekovalentně spojených podjednotek a- a b- řetězce. Je produkován trofoblastem a volná b- podjednotka tvoří asi 1% intaktního hCG.

Poznámka:

-----

Výkon:

93155

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	žena	0,00 - 5,00 IU/l	RM_literární BC,Abbott,* Doporučení ČSKB Využití NM_2014
0 - 150	muž	0,00 - 5,00 IU/l	RM_literární,*Doporučení ČSKB NM_2014

HDL Cholesterol

Název

HDL Cholesterol

Zkratka

HDLC

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

sérum/plazma: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ apolipoproteinopatie, ICHS, DM, obezita, Cushingův syndrom, chronické renální selhání, hepatopatie ↑ alkoholismus, hypothyreóza, HAK, některá léčiva

Klinické informace:

Cholesterol HDL je lipoproteinová částice o vysoké denzitě, které transportují 1/4 celkového sérového cholesterolu. HDL nejsou homogenní frakcí, obsahují estery cholesterolu, volný cholesterol, triacylglyceroly, fosfolipidy a apolipoproteiny. HDL částice vznikají v játrech a v tenkém střevě. Postupně prochází několika stupni vývoje. Do krve se dostává jako tzv. nascentní HDL cholesterol. Jeho funkcí je vychytávat neesterifikovaný cholesterol, který se uvolňuje z buněčných membrán. Celý metabolismus HDL končí v játrech. Hlavním úkolem HDL cholesterolu je odstraňování přebytečného cholesterolu z periferních tkání a z lipoproteinů jiných tříd zpět do jater, které jako jediný orgán dokáží cholesterol odbourávat (jako žlučové kyseliny) a vylučovat z organismu. HDL cholesterol je považován za negativní rizikový faktor rozvoje aterosklerózy - přičemž platí uvedená závislost: čím nižší koncentrace HDL, tím větší riziko vzniku aterosklerozy, zvláště při elevaci triacylglecyrolů.

Poznámka:

Odběr nalačno, doporučená doba lačnění 12 hodin. Není vhodné delší použití manžety. Maximální čas od získání do zpracování vzorku je 3 h při doporučené teplotě 20°C. Vadí chylozita.

Výkon:

81473

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
15 - 150	žena	1,20 - 2,70 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB+ˇCSAS_2010
15 - 150	muž	1,00 - 2,10 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB+ˇCSAS_2010
0 - 1	-	0,36 - 1,78 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
1 - 5	-	0,64 - 2,80 mmol/l	RM_RM-Abbot _Pediatric Ref
5 - 10	-	1,20 - 2,70 mmol/l	RM_Encyklopedie lab.med.v12
10 - 15	-	1,00 - 2,10 mmol/l	RM_Encyklopedie lab.med.v12

HHV-6 IgG (Lidský herpesvirus 6)

Název

HHV-6 IgG (Lidský herpesvirus 6)

Zkratka

HHV6G

Princip stanovení:

chemiluminiscenční analýza,CLIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plasma

Stabilita:

1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

2 x týdně

Doba odezvy:

72 hodin

Interpretace:

Pozitivita IgG protilátek svědčí pro prodělané onemocnění, zvýšené hladiny IgG protilátek mohou svědčit pro reaktivaci infekce.

Klinické informace:

Lidský herpesvirus 6 je celosvětově rozšířen a promořenost tímto virem v populaci je vysoká. Primoinfekce probíhá nejčastěji v dětském věku (mezi 6-20 měsícem života) a projevuje se horečkou, průjmem a výsevem vyrážky - 6.dětská nemoc. Komplikací onemocnění mohou být febrilní křeče a encefalitida. Virus může způsobovat závažná onemocnění u imunokompromitovaných jedinců (HIV+, transpantovaní), např. enecefalitidy, pneumonie, hepatitidy, retinitidy.

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HIV Ag/Ab Combo

Název

HIV Ag/Ab Combo

Zkratka

HIV

Princip stanovení:

Chemiluminiscenční imunoanalýza na částicích (CMIA) – souběžné stanovení antigenu HIV p24 a protilátek proti viru HIV 1,2

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum (vzorek musí být zcentrifugován do 24 hodin. Pokud není možné vyšetření provést do 14 dnů, je nutné oddělení séra od krevních elementů)

Stabilita:

3 dny při 15 – 30 °C, 14 dní při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

pozitivní nález: suspekce na HIV

Klinické informace:

HIV, Human Imunodeficiency Virus, virus lidské imunitní nedostatečnosti, je RNA virus patřící do skupiny retrovirů. Jsou známy dva typy, HIV 1 a 2, které se liší některými vlastnostmi. Virus se přenáší kontaminovanou krví, sexuálním kontaktem a z matky na plod. Virus se množí v lymfocytech (CD4+) a makrofázích, dostává se do mízních uzlin, krve a do ostatních tkání. U 1/10 infikovaných se několik týdnů po infekci projeví onemocnění, které imituje mononukleózu a je doprovázeno tvorbou protilátek. Protilátky proti viru HIV vznikají po několika týdnech až měsících, obvykle do 3 měsíců po vzniku onemocnění. Antigen p24 se objevuje asi do 2 týdnů po vzniku onemocnění a postupně z krve vymizí. Po vyčerpání imunitního systému a poklesu hladin CD4+ lymfocytů přechází HIV infekce do stadia AIDS, které se projevuje častými oportunními infekcemi (kvasinky, toxoplasma, mykobakterie). Test indikuje přítomnost protilátek proti viru HIV 1, 2 a antigenu p24.

Poznámka:

V případě reaktivního výsledku je vzorek zaslán ke konfirmaci do Národní referenční laboratoře pro HIV / AIDS (Státní zdravotní ústav Praha).

Výkon:

82077

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HSV 1,2 IgG

Název

HSV 1,2 IgG

Zkratka

HSVG

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

HSV (herpes simplex virus) patří mezi alfaherpes viry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Je to neurotropní virus, typ 1 proniká do organismu přes dutinu sliznice ústní a typ 2 přes sliznici genitálu, přes nervová zakončení se dostávají do ganglií trojklanného nervu (typ1) a ganglií kosti křížové (typ2) kde perzistují. Oba typy mají společné antigeny, v sérologických testech dochází ke zkříženým reakcím. Po prodělané primoinfekci virus perzistuje celoživotně v organismu a za určitých okolností se může opět reaktivovat (UV záření, stres, horečka, poruchy hormonální rovnováhy). Primární infekce HSV1 probíhá zpravidla již v dětském věku asymptomaticky, v některých případech může vyvolat gingivostomatitidu, faryngitidu, keratokonjuktivitidu, encefalitidu. Exacerbace latentní infekce probíhají v podobě herpes labialis. U imunokompromitovaných jedinců (např. těžké sekundární imunodeficity) je zvýšené riziko herpetických komplikací (ulcerace jícnu, atyp. pneumonie, generalizovaná herpetická infekce). Infekce HSV2 patří k nejčastěji se vyskytujícím pohlavním nákazám, projevuje se jako herpes genitalis. Reaktivace typu 2 se projevuje jako rekurentní herpes genitalis. Podobně jako HSV1 může způsobit herpetickou meningoencefalitidu a generalizovaný herpes. IgG protilátky jsou anamnestické a přetrvávají v organismu dlouhodobě. Vzestup IgG protilátek může být u reaktivace latentní HSV infekce.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HSV 1,2 IgM

Název

HSV 1,2 IgM

Zkratka

HSVM

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

HSV (herpes simplex virus) patří mezi alfaherpes viry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Je to neurotropní virus, typ 1 proniká do organismu přes dutinu sliznice ústní a typ 2 přes sliznici genitálu, přes nervová zakončení se dostávají do ganglií trojklanného nervu (typ1) a ganglií kosti křížové (typ2) kde perzistují. Oba typy mají společné antigeny, v sérologických testech dochází ke zkříženým reakcím. Po prodělané primoinfekci virus perzistuje celoživotně v organismu a za určitých okolností se může opět reaktivovat (UV záření, stres, horečka, poruchy hormonální rovnováhy). Primární infekce HSV1 probíhá zpravidla již v dětském věku asymptomaticky, v některých případech může vyvolat gingivostomatitidu, faryngitidu, keratokonjuktivitidu, encefalitidu. Exacerbace latentní infekce probíhají v podobě herpes labialis. U imunokompromitovaných jedinců (např. těžké sekundární imunodeficity) je zvýšené riziko herpetických komplikací (ulcerace jícnu, atyp. pneumonie, generalizovaná herpetická infekce). Infekce HSV2 patří k nejčastěji se vyskytujícím pohlavním nákazám, projevuje se jako herpes genitalis. Reaktivace typu 2 se projevuje jako rekurentní herpes genitalis. Podobně jako HSV1 může způsobit herpetickou meningoencefalitidu a generalizovaný herpes. IgM protilátky jsou charakteristické pro HSV primoinfekci, jsou detekovatelné několik dnů po infekci a do 6 týdnů obvykle vymizí, zvýšené hladiny IgM protilátek se mohou objevit i při reaktivaci latentní HSV infekce.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Helicobacter pylori IgG

Název

Helicobacter pylori IgG

Zkratka

HEPYG

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plasma

Primární materiál:

Krev

Stabilita:

3 dny při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Frekvence stanovení:

denně

Klinické informace:

Helicobacter pylori je spirální gramnegativní bakterie, která kolonizuje žaludeční sliznici. U 90-95% pacientů s duodenálním vředem a u 60-80% pacientů s žaludečním vředem je zjištěna pozitivita infekce H.pylori. Výběr testu k detekci H. pylori závisí na klinické situaci, zda se jedná o screening, diagnostiku, nebo o potvrzení úspěšné eradikace, a na jejich dostupnosti pro praktické lékaře. V zásadě se testy dělí na globální neinvazivní a fokální invazivní testy, které vyžadují endoskopii. Laboratorní serologické vyšetření protilátek proti H. pylori je rozšířené, relativně levné a všeobecně dostupné pro praktické lékaře. Je základním screeningovým testem. Je vysoce spolehlivé pro diagnostiku infekce H. pylori v oblastech, kde se prevalence infekce v populaci pohybuje v rozmezí 20-60%. Při nižší prevalenci je pozitivní výsledek nespolehlivý, při vyšší prevalenci je negativita testu málo průkazná. Pro časnou kontrolu efektu eradikace není sérologie vhodná, protože protilátky klesají pomalu, na poloviční hodnoty až 6 měsíců od ukončení léčby.

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Hematokrit

Název

Hematokrit

Zkratka

HTK

Princip stanovení:

volumetrická impedance

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

bezrozměrné číslo

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ vrozené (aplastické, hemolytické) a získané anémie ↑ patologicky: u polycytémia vera, u sekundárních polyglobulií (např. u vrozených srdečních vad, při chronických průduškových a plicních onemocněních a u některých nádorů) fyziologicky: u novorozenců a u lidí žijících delší dobu ve vyšších nadmořských výškách

Klinické informace:

Hematokrit udává množství červených krvinek v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu erytrocytů v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti červených krvinek.

Poznámka:

---

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
4D - 2T	žena	0,42 - 0,66 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	žena	0,39 - 0,63 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	žena	0,31 - 0,55 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2M - 3M	žena	0,28 - 0,42 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
12 - 15	žena	0,36 - 0,46 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	žena	0,35 - 0,47 1
4D - 2T	muž	0,42 - 0,66 1
2T - 1M	muž	0,39 - 0,63 1
1M - 2M	muž	0,31 - 0,55 1
2M - 3M	muž	0,28 - 0,42 1
12 - 15	muž	0,37 - 0,49 1
15 - 150	muž	0,40 - 0,50 1
1D - 3D	-	0,45 - 0,67 1
2T - 1M	-	0,31 - 0,55 1
3M - 6M	-	0,29 - 0,41 1
6M - 2	-	0,33 - 0,39 1
2 - 6	-	0,34 - 0,40 1
6 - 12	-	0,35 - 0,45 1

Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.)

Název

Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.)

Zkratka

PCT

Princip stanovení:

vypočítaný parametr

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

plná krev (K3EDTA)

Stabilita:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Jednotka:

bezrozměrné číslo

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ trombocytopenie a mikrotrombocytóza ↑ trombocytóza a makrotrombocytóza

Klinické informace:

Destičkový hematokrit - trombokrit udává množství trombocytů v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu krevních destiček v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti trombocytů.

Výkon:

---

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
15 - 150	-	0,12 - 0,35 %	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015

Hemoglobin

Název

Hemoglobin

Zkratka

HGB

Princip stanovení:

kolorimetrie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ u různých anémií a v období těhotenství ↑ u polycytémia vera a u sekundárních polyglobulií (ICHS, plicní choroby, dehydratace a po delším pobytu ve vyšších nadmořských výškách

Klinické informace:

Hemoglobin = červené krevní barvivo. Je obsaženo v erytrocytech a jeho hlavní funkcí je přenos kyslíku z plic do tkání.

Poznámka:

---

Výkon:

01990

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
4D - 2T	žena	135,00 - 215,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	žena	125,00 - 205,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	žena	100,00 - 180,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2M - 3M	žena	90,00 - 140,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
12 - 15	žena	120,00 - 160,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	žena	120,00 - 160,00 g/l
4D - 2T	muž	135,00 - 215,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	muž	125,00 - 205,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	muž	100,00 - 180,00 g/l
2M - 3M	muž	90,00 - 140,00 g/l
12 - 15	muž	130,00 - 160,00 g/l
15 - 150	muž	135,00 - 175,00 g/l
0 - 3D	-	145,00 - 225,00 g/l
3M - 6M	-	95,00 - 135,00 g/l
6M - 2	-	105,00 - 135,00 g/l
2 - 6	-	115,00 - 135,00 g/l
6 - 12	-	115,00 - 155,00 g/l

Hlen

Název

Hlen

Zkratka

UHLEN

Princip stanovení:

automatická mikroskopická analýza

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Moč

Primární materiál:

Moč

Stabilita:

2 hodiny při + 20° až +25 °C

Jednotka:

arb.j.

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hod./ statim 2 hod.

Interpretace:

Uvedena v klinických informacích.

Klinické informace:

V močovém sedimentu lze velmi často pozorovat hlen. Vyskytuje se i u zcela zdravých osob a nemá blízký vztah k onemocnění ledvin a močových cest. Zvýšený výskyt hlenu však může znesnadňovat hodnocení preparátu, vytváří formace podobné hyalinním válcům a mohou se na něm zachytávat vylučované buňky, což přispívá k nerovnoměrné distribuci buněčných elementů v močovém sedimentu.

Poznámka:

Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě.

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 0,00 arb.j

Homocystein

Název

Homocystein

Zkratka

HCY

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

6 hodin (na ledu) při 15-25 °C, 14 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C

Jednotka:

umol/l

Interpretace:

↓ nedostatek folátu a vit. B 12

Klinické informace:

Homocystein je důležitý meziprodukt metabolismu methioninu, který je následně metabolizován čtyřmi možnými metabolickými drahami. Metabolismus homocysteinu je silně závislý na vitaminech B, převážně folátu, B12-kobalaminu, B6-pyridoxinu a B2-riboflavinu. Hyperhomocysteinemie je citlivým ukazatelem deficitu folátu a vitaminu B12, taktéž je považována za nezávislý rizikový faktor kardiovaskulárních chorob.

Poznámka:

Doprava na ledu. Ihned centrifugovat a separovat. Pokud není analyzováno v den odběru, zmrazit.

Výkon:

81461

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	žena	4,40 - 13,60 µmol/l	RM_Abbott
0 - 150	muž	5,40 - 16,20 µmol/l	RM_Abbott