HSV 1,2 IgM
| Název | HSV 1,2 IgM | Zkratka | HSVM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA) | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum, plazma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | index | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | --- | ||||||||||||||
| Klinické informace: | HSV (herpes simplex virus) patří mezi alfaherpes viry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Je to neurotropní virus, typ 1 proniká do organismu přes dutinu sliznice ústní a typ 2 přes sliznici genitálu, přes nervová zakončení se dostávají do ganglií trojklanného nervu (typ1) a ganglií kosti křížové (typ2) kde perzistují. Oba typy mají společné antigeny, v sérologických testech dochází ke zkříženým reakcím. Po prodělané primoinfekci virus perzistuje celoživotně v organismu a za určitých okolností se může opět reaktivovat (UV záření, stres, horečka, poruchy hormonální rovnováhy). Primární infekce HSV1 probíhá zpravidla již v dětském věku asymptomaticky, v některých případech může vyvolat gingivostomatitidu, faryngitidu, keratokonjuktivitidu, encefalitidu. Exacerbace latentní infekce probíhají v podobě herpes labialis. U imunokompromitovaných jedinců (např. těžké sekundární imunodeficity) je zvýšené riziko herpetických komplikací (ulcerace jícnu, atyp. pneumonie, generalizovaná herpetická infekce). Infekce HSV2 patří k nejčastěji se vyskytujícím pohlavním nákazám, projevuje se jako herpes genitalis. Reaktivace typu 2 se projevuje jako rekurentní herpes genitalis. Podobně jako HSV1 může způsobit herpetickou meningoencefalitidu a generalizovaný herpes. IgM protilátky jsou charakteristické pro HSV primoinfekci, jsou detekovatelné několik dnů po infekci a do 6 týdnů obvykle vymizí, zvýšené hladiny IgM protilátek se mohou objevit i při reaktivaci latentní HSV infekce. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Helicobacter pylori IgG
| Název | Helicobacter pylori IgG | Zkratka | HEPYG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum, plasma | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 3 dny při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Helicobacter pylori je spirální gramnegativní bakterie, která kolonizuje žaludeční sliznici. U 90-95% pacientů s duodenálním vředem a u 60-80% pacientů s žaludečním vředem je zjištěna pozitivita infekce H.pylori. Výběr testu k detekci H. pylori závisí na klinické situaci, zda se jedná o screening, diagnostiku, nebo o potvrzení úspěšné eradikace, a na jejich dostupnosti pro praktické lékaře. V zásadě se testy dělí na globální neinvazivní a fokální invazivní testy, které vyžadují endoskopii. Laboratorní serologické vyšetření protilátek proti H. pylori je rozšířené, relativně levné a všeobecně dostupné pro praktické lékaře. Je základním screeningovým testem. Je vysoce spolehlivé pro diagnostiku infekce H. pylori v oblastech, kde se prevalence infekce v populaci pohybuje v rozmezí 20-60%. Při nižší prevalenci je pozitivní výsledek nespolehlivý, při vyšší prevalenci je negativita testu málo průkazná. Pro časnou kontrolu efektu eradikace není sérologie vhodná, protože protilátky klesají pomalu, na poloviční hodnoty až 6 měsíců od ukončení léčby. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Hematokrit
| Název | Hematokrit | Zkratka | HTK | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | volumetrická impedance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
 Ano
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | bezrozměrné číslo | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ vrozené (aplastické, hemolytické) a získané anémie ↑ patologicky: u polycytémia vera, u sekundárních polyglobulií (např. u vrozených srdečních vad, při chronických průduškových a plicních onemocněních a u některých nádorů) fyziologicky: u novorozenců a u lidí žijících delší dobu ve vyšších nadmořských výškách | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Hematokrit udává množství červených krvinek v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu erytrocytů v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti červených krvinek. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.)
| Název | Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.) | Zkratka | PCT | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | vypočítaný parametr | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plná krev (K3EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | bezrozměrné číslo | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ trombocytopenie a mikrotrombocytóza ↑ trombocytóza a makrotrombocytóza | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Destičkový hematokrit - trombokrit udává množství trombocytů v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu krevních destiček v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti trombocytů. | ||||||||||||||
| Výkon: | --- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Hemoglobin
| Název | Hemoglobin | Zkratka | HGB | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | kolorimetrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | g/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ u různých anémií a v období těhotenství ↑ u polycytémia vera a u sekundárních polyglobulií (ICHS, plicní choroby, dehydratace a po delším pobytu ve vyšších nadmořských výškách | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Hemoglobin = červené krevní barvivo. Je obsaženo v erytrocytech a jeho hlavní funkcí je přenos kyslíku z plic do tkání. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 01990 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hlen
| Název | Hlen | Zkratka | UHLEN | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při + 20° až +25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./ statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Interpretace: | Uvedena v klinických informacích. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | V močovém sedimentu lze velmi často pozorovat hlen. Vyskytuje se i u zcela zdravých osob a nemá blízký vztah k onemocnění ledvin a močových cest. Zvýšený výskyt hlenu však může znesnadňovat hodnocení preparátu, vytváří formace podobné hyalinním válcům a mohou se na něm zachytávat vylučované buňky, což přispívá k nerovnoměrné distribuci buněčných elementů v močovém sedimentu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Homocystein
| Název | Homocystein | Zkratka | HCY | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 6 hodin (na ledu) při 15-25 °C, 14 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | umol/l | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ nedostatek folátu a vit. B 12 | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Homocystein je důležitý meziprodukt metabolismu methioninu, který je následně metabolizován čtyřmi možnými metabolickými drahami. Metabolismus homocysteinu je silně závislý na vitaminech B, převážně folátu, B12-kobalaminu, B6-pyridoxinu a B2-riboflavinu. Hyperhomocysteinemie je citlivým ukazatelem deficitu folátu a vitaminu B12, taktéž je považována za nezávislý rizikový faktor kardiovaskulárních chorob. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Doprava na ledu. Ihned centrifugovat a separovat. Pokud není analyzováno v den odběru, zmrazit. | ||||||||||||||
| Výkon: | 81461 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Hořčík (Mg)
| Název | Hořčík (Mg) | Zkratka | MG | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plazma (heparin) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 1 týden při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ snížený příjem (hladovění, proteino-kalorická malnutrice dětí, parenterální výživa, chronický alkoholismus), GIT ztráty (malabsorpce, průjmy, biliární píštěle, resekce tenkého střeva, nazogastrické odsávání), renální ztráty (medikace diuretiky, hypokalémie, deplece fosfátů a kongenitální tubulární defekty reabsorpce magnezia), endokrinologické poruchy (hyperaldosteronismus, Bartterův syndrom, hyperthyreóza, hyperparathyreóza, DM), familiární hypomagnezémie, ↑ akutní a chronické renální selhání, nedostatečnost nadledvin, medikace solemi magnezia, preeklampsie, eklampsie, m.Addison | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Hořčík je důležitý biogenní prvek, uložen převážně intracelulárně, obsah hořčíku v buňkách se velmi liší podle druhu buněk. Klinicky významná je jeho funkce v mnoha metabolických procesech a enzymat. reakcích, esenciální je pro přenos neurosvalového vzruchu a svalových kontrakcí. Důležitou úlohu zastává v transportu K a Ca, rovněž je nezbytný k sekreci parathormonu. Snížením obsahu magnezia klesá sekrece PTH a dochází k poruše transportu K a Ca přes buněčnou membránu, depleci draslíku v buňce a vstup vápníku do buňky, klinicky se projeví hypomagnezémie současně s hypokalémií a/nebo hypokalcémií. V krvi se může vyskytovat jako volný kation, součást komplexů a vázané na albumin. Renální vylučování magnezia je závisí na výši glomerulární filtrace a tělesných zásobách hořčíku. Deficit hořčíku v organismu vede ke zvýšené resorpci hořčíku v ledvinách a zvýšené absorpci v GIT. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | Centrifugaci a separaci provést do 30 minut od odběru. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81465 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hustota moči
| Název | Hustota moči | Zkratka | HUST | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | reflektanční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | kg/m^3 | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: alkalické pH posouvá výsledek k nižším hodnotám ↑ zvýšená přítomnost Na, K | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Hustota moči se pomocí diagnostických proužků odhaduje nepřímo podle koncentrace kationtů přítomných v moči. Nevýhodou je nespecifičnost pro neelektrolytové částice (glukóza, bílkoviny, močovina, kreatinin) a proto má velmi orientační charakter. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
IgA
| Název | IgA | Zkratka | IGA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | turbidimetrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | g/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 48 hodin | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ selektivní deficience IgA, mnohočetný myelom IgG, nefrotický syndrom, při pozitivitě protilátek proti gliadinu a kravskému mléku, maligní nádory, autoimunitní onemocnění, alergické stavy, ↓ jaterní choroby, pyelonefritis chronická, žlučová obstrukce, chronické slizniční infekty, chronická bronchitis, tuberkulóza, paraproteinémie IgA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Imunoglobulin A (IgA) je dominantní třídou imunoglobulinů slizničního imunitního systému. Vyskytuje se ve dvou podtřídách IgA1 a IgA2 v poměru 9:1. Protože je sekreční IgA přítomen ve velkém množství ve slinách, slzách, v bronchiálních sekretech, v nosní mukózní tkáni, v prostatické tekutině, ve vaginálním sekretu a slizničních sekretech tenkého střeva, působí jako primární obranný mechanismus proti místním infekcím a představuje důležitý mechanismus obrany proti virové infekci, aktivuje komplement alternativní cestou. Podle koncentrace se podílí a celkovém množství imunoglobulinů asi 15 %. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 91131 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgE celkové
| Název | IgE celkové | Zkratka | IGE | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 6 měsíců při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | kIU/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | Zvýšené hladiny IgE jsou spojeny s časnou přecitlivělostí jako je alergické astma, alergické záněty nosní sliznice, atopií a také parazitárními infekcemi. Stanovení IgE u malých dětí rodičů trpících atopií je prognosticky účelné. Sérové hladiny IgE u zdravých osob jsou nejnižší ze všech imunoglobulinů. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 91189 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
IgG
| Název | IgG | Zkratka | IGG | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | Turbidimetrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | g/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 48 hodin | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓imunodeficience (primární i sekundární), medikamenty (kortikoidy, imunosupresiva), maligní nádory, nefrotický syndrom, některé virové infekce (EBV, Rubella), ↑ infekční onemocnění, bakteriální a virové choroby, onemocnění jater, chronické zánětlivé stavy, autoimunitní choroby, ethylismus, onemocnění CNS, monoklonální gamapatie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Imunoglobulin G (IgG) představuje u zdravých dospělých osob asi 75 % celkových imunoglobulinů séra. Strukturálně se jedná o monomer složený ze dvou lehkých a dvou těžkých řetězců. Vyskytuje se ve čtyřech podtřídách s následujícím koncentračním zastoupení G1 60-70%, G2 14-20%, G3 4-8%, G4 2-6%. Koncentrační zastoupení jednotlivých podtříd je charakteristické pro každého jednotlivce, produkce protilátek dané podtřídy imunoglobulinů je geneticky kontrolována. IgG neutralizuje toxiny, inaktivuje viry, umožňuje aglutinaci a opsonizaci mikroorganismů, aktivuje komplement a u opakovaných infekcí je zvýšen až v poslední fázi. IgG je u lidí jedinou imunoglobulinovou třídou, která prochází placentou a zajišťuje obranu novorozence v prvých měsících jeho života.Fyziologické koncentrace celkových IgG nevylučuje deficienci podtříd IgG. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 91129 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IgM
| Název | IgM | Zkratka | IGM | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | turbidimetrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | g/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 48 hodin | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ IgM deficit, cytostatická léčba, maligní nádory, lymfatické leukémie, ↑ akutní zánětlivé stavy, akutní bakteriální a virové infekce, jaterní cirhóza, paraproteinémie IgM, SLE, RA, Sjogrenův syndrom, cystická fibróza, pyelonefritis | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Imunoglobulin M (IgM) představuje asi 10 % celkových imunoglobulinů séra zdravého dospělého člověka, tvoří se během primární protilátkové odpovědi. V séru se nachází převážně ve formě pentamerů, je exprimován na povrchu neaktivovaných B-lymfocytů. IgM je prvou protilátkou časné imunitní odpovědi na většinu antigenů a převládá v odpovědích na antigeny krevních skupin. IgM je nejúčinnější imunoglobulinovou třídou v systému fixace komplementu (aktivace klasické cesty) a aglutinace patogenů (vzhledem ke své struktuře). Imunoglobulin M neprochází placentou, zvýšené koncentrace v pupečníkové krvi svědčí pro intrauterinní infekci. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 91133 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Imunofixace
| Název | Imunofixace | Zkratka | IF | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | elektroforéza na agarózovém gelu | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8 °C, 1 měsíc při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | slovní hodnocení | ||||||||||||||
| Interpretace: | Slovní vyhodnocení a imunotypizace nalezeného paraproteinu s následnou denzitometrickou kvantifikací pomocí skeneru a softwaru Phoresis. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Pojem monoklonální gamapatie zahrnuje onemocnění způsobené proliferací jediného klonu (kmene) plazmatických nebo lymfoplazmoidních buněk (imunokompetentních), které produkují homogenní imunoglobulin (M-komponentu, M-protein, paraprotein PP, atypický gradient) a/nebo jeho úplné nebo i neúplné strukturní komponenty, nejčastěji lehké řetězce. Proliferace produkujícího klonu má maligní nebo potenciálně maligní charakter. Mezi monoklonální gamapatie řadíme: mnohočetný myelom, Waldenströmovu makroglobulinémii, primární AL-amyloidózu, nemoc lehkých řetězců, nemoc těžkých řetězců, variantní formy myelomu (nesekretorický myelom aj.) a potenciálně maligní onemocnění označované jako monoklonální gamapatie nejasného významu. Produkty maligních transformací B-lymfocytů, tedy monoklonální imunoglobuliny a další cytokiny, způsobují neobyčejně pestré a různě intenzivně vyjádřené příznaky nemoci. Nejčastěji se nemoc projevuje multiorgánovým postižením označovaným termínem „CRAB“ – hyperkalcémie, renální postižení, anémie a kostní postižení. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 1216 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
KRAT (Kratom)
| Název | KRAT (Kratom) | Zkratka | KRAT | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | imunochromatografie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 48 hodin při 2-8 °C, dlouhodobě při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | - | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | pozitivní (přítomnost)/negativní (nepřítomnost) | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Kratom (KRAT) je rostlinná látka obsahující alkaloidy s opioidními a stimulačními účinky, užívaná k tlumení bolesti, zvýšení energie nebo ke zmírnění abstinenčních příznaků u uživatelů opioidů. Při nízkých dávkách působí stimulačně, při vyšších dávkách tlumivě až sedativně. Akutní účinky zahrnují euforii, zvýšenou sociabilitu, neklid nebo nauzeu; při vysokých dávkách může dojít k útlumu dýchání a kardiovaskulárním komplikacím. Chronické užívání může vést k psychické i fyzické závislosti, poruchám spánku a gastrointestinálním obtížím. Abstinenční příznaky zahrnují neklid, bolesti svalů, nespavost, průjem a úzkost. Orientační testy moče na principu imunochromatografie umožňují detekci nedávného užití kratomu, což je užitečné při toxikologickém screeningu a sledování rizikového užívání. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 92135 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Kalcitonin
| Název | Kalcitonin | Zkratka | KALCI | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | RIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 - 8 °C: 1 den; -20 °C: 3 měsíce | ||||||||||||||
| Jednotka: | ng/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 měsíc | ||||||||||||||
| Interpretace: | Kalcitonin je hormon tvořený v parafolikulárních C buňkách štítné žlázy. Je odbouráván především v ledvinách, ale také v játrech, kostech a štítné žláze. Působí pokles plazmatického kalcia, má inhibiční efekt na osteoblasty. Podporuje ukládání vápníku do kostí, tlumí vstřebávání vápníku ve střevě a zvyšuje jeho vylučování ledvinami spolu s fosfáty a sodíkem, snižuje žaludeční a pankreatickou sekreci. Jeho úlohou je krátkodobá regulace hladiny kalcia. | ||||||||||||||
| Výkon: | 93141 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Karbamazepin
| Název | Karbamazepin | Zkratka | CBC | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | HPLC – MS/MS | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20 až +25°C: 2 dny; +4 až +8°C: 7 dnů | ||||||||||||||
| Jednotka: | mg/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 dny | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Karbamazepin patří mezi antiepileptika první volby. Používá se nejen v léčbě parciální epilepsie a tonicko-klonických záchvatů, ale také při farmakoterapii neuralgie, maniodepresivní psychózy, migrény a odvykací léčbě alkoholu. V játrech je dominantně etabolizován na farmakologicky aktivní metabolit 10,11- epoxykarbamazepin. Výsledný antiepileptický efekt je dán součtem obou účinků. Vlivem autoindukce dochází k tomu, že po několika dnech léčby dojde i při nezměněném dávkování k poklesu jeho sérové koncentrace a k vytvoření nového ustáleného stavu. Ke snížení hladiny může docházet interakcí s fenobarbitalem nebo fenytoinem. Naopak současné podávání valproátu, verapamilu, dextropropoxyfenu nebo makrolidových antibiotik může vést ke zvýšení hladiny karbamazepinu. Interindividuální rozdíly metabolické přeměny způsobují rozdíly v sérových koncentracích. | ||||||||||||||
| Výkon: | 99139 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Ketony (aceton)
| Název | Ketony (aceton) | Zkratka | KETO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | reflektanční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: necitlivost na beta-hydroxymáselnou kyselinu ↑ ketóza po nočním hladovění u zdravých osob, monitoring diabetických hyperglykémií a toxémií (pozitivita ketonurie při zlepšení stavu). Falešná pozitivita: některá antihypertenziva, produkty baktérií při infekci močových cest. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Ketolátky vznikají jako výsledek energetické potřeby tkání z mastných kyselin a to především u hladovění, u nevhodných diet s vyloučením sacharidů, u nevhodně léčeného diabetika, po dlouhodobé fyzické námaze. Kyselina beta-hydroxymáselná reakci s testovacím proužek neposkytuje, negativní výsledek chemického vyšetření ketonurie ketoacidózu (tkáňová hypoxii) zcela nevylučuje. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Klíšťová encefalitida IgG
| Název | Klíšťová encefalitida IgG | Zkratka | KEG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční analýza,CLIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plasma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | index | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 2 x týdně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 72 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | Pozitivita IgG protilátek svědčí pro prodělané onemocnění nebo očkování proti KE (TBE). | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Onemocnění klíšťovou encefaltitidu (KE, TBE) způsobuje virus z čeledi Flaviviridae, onemocnění postihuje CNS. Virus má tři podtypy - evropský, východní a sibiřský. Přenos onemocnění probíhá pomocí vektoru - sáním klíštěte, které může být přenašečem i rezervoárem viru KE. Hlavními hostiteli viru jsou malí hlodavci. K přenosu onemocnění může dojít i alimentární cestou - požitím nepasterizovaných kontaminovaných mléčných produktů. Inkubační doba onemocnění je obvykle 7- 14 dní. Onemocnění může probíhat asymptomaticky. V případě přítomnosti klinických příznaků má onemocnění KE často dvoufázový průběh. V první fázi onemocnění se objevují nespecifické příznaky - horečka, malátnost, nechutenství, bolest svalů, bolest hlavy, zvracení. Poté dochází k vymizení těchto příznaků a asi u 20-30% nemocných se po týdnu objeví příznaky postižení CNS - meningoencefalitida, myelitida, paralýza, radikulitida). Protilátky ve třídě IgM lze detekovat v séru v neurální fázi onemocnění, nejvyšších hodnot dosahují po 2-6 týdnech, protilátky ve třídě IgM mohou přetrvávat v séru až po dobu 10 měsíců. Nástup tvorby IgG protilátek je paralelní s tvorou IgM protilátek, nbeo může být o několik dnů opožděn. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Klíšťová encefalitida IgM
| Název | Klíšťová encefalitida IgM | Zkratka | KEM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční analýza,CLIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plasma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | index | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 2 x týdně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 72 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | Pozitivita IgM protilátek svědčí pro akutní infekci klíšťové encefalitidy, pro potvrzení dg. je nutné odebrat druhé (párové) sérum pro sledování dynamiky tvorby protilátek. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Onemocnění klíšťovou encefaltitidu (KE, TBE)způsobuje virus z čeledi Flaviviridae, onemocnění postihuje CNS. Virus má tři podtypy - evropský, východní a sibiřský. Přenos onemocnění probíhá pomocí vektoru - sáním klíštěte, které může být přenašečem i rezervoárem viru KE. Hlavními hostiteli viru jsou malí hlodavci. K přenosu onemocnění může dojít i alimentární cestou - požitím nepasterizovaných kontaminovaných mléčných produktů. Inkubační doba onemocnění je obvykle 7- 14 dní. Onemocnění může probíhat asymptomaticky. V případě přítomnosti klinických příznaků má onemocnění KE často dvoufázový průběh. V první fázi onemocnění se objevují nespecifické příznaky - horečka, malátnost, nechutenství, bolest svalů, bolest hlavy, zvracení. Poté dochází k vymizení těchto příznaků a asi u 20-30% nemocných se po týdnu objeví příznaky postižení CNS - meningoencefalitida, myelitida, paralýza, radikulitida). Protilátky ve třídě IgM lze detekovat v séru v neurální fázi onemocnění, nejvyšších hodnot dosahují po 2-6 týdnech, protilátky ve třídě IgM mohou přetrvávat v séru až po dobu 10 měsíců. Nástup tvorby IgG protilátek je paralelní s tvorou IgM protilátek, nbeo může být o několik dnů opožděn. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||