Přehled laboratorních vyšetření

HCG - beta

Název

HCG - beta

Zkratka

HCGB

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25°C, 3 dny při 2-8°C, 12 měsíců při -20°C

Jednotka:

IU/l

Frekvence stanovení:

48 hodin

Interpretace:

hCG mohou produkovat trofoblastické a netrofoblastické tumory a nádory zárodečných buněk s trofoblastickými složkami. Zvýšené hodnoty mohou být u různých malignit.

Klinické informace:

Lidský choriogonadotropin (hCG) je glykoproteinový hormon složený ze dvou nekovalentně spojených podjednotek a- a b- řetězce. Je produkován trofoblastem a volná b- podjednotka tvoří asi 1% intaktního hCG.

Poznámka:

-----

Výkon:

93155

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	žena	0,00 - 5,00 IU/l	RM_literární BC,Abbott,* Doporučení ČSKB Využití NM_2014
0 - 150	muž	0,00 - 5,00 IU/l	RM_literární,*Doporučení ČSKB NM_2014

HDL Cholesterol

Název

HDL Cholesterol

Zkratka

HDLC

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

sérum/plazma: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ apolipoproteinopatie, ICHS, DM, obezita, Cushingův syndrom, chronické renální selhání, hepatopatie ↑ alkoholismus, hypothyreóza, HAK, některá léčiva

Klinické informace:

Cholesterol HDL je lipoproteinová částice o vysoké denzitě, které transportují 1/4 celkového sérového cholesterolu. HDL nejsou homogenní frakcí, obsahují estery cholesterolu, volný cholesterol, triacylglyceroly, fosfolipidy a apolipoproteiny. HDL částice vznikají v játrech a v tenkém střevě. Postupně prochází několika stupni vývoje. Do krve se dostává jako tzv. nascentní HDL cholesterol. Jeho funkcí je vychytávat neesterifikovaný cholesterol, který se uvolňuje z buněčných membrán. Celý metabolismus HDL končí v játrech. Hlavním úkolem HDL cholesterolu je odstraňování přebytečného cholesterolu z periferních tkání a z lipoproteinů jiných tříd zpět do jater, které jako jediný orgán dokáží cholesterol odbourávat (jako žlučové kyseliny) a vylučovat z organismu. HDL cholesterol je považován za negativní rizikový faktor rozvoje aterosklerózy - přičemž platí uvedená závislost: čím nižší koncentrace HDL, tím větší riziko vzniku aterosklerozy, zvláště při elevaci triacylglecyrolů.

Poznámka:

Odběr nalačno, doporučená doba lačnění 12 hodin. Není vhodné delší použití manžety. Maximální čas od získání do zpracování vzorku je 3 h při doporučené teplotě 20°C. Vadí chylozita.

Výkon:

81473

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
15 - 150	žena	1,20 - 2,70 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB+ˇCSAS_2010
15 - 150	muž	1,00 - 2,10 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB+ˇCSAS_2010
0 - 1	-	0,36 - 1,78 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
1 - 5	-	0,64 - 2,80 mmol/l	RM_RM-Abbot _Pediatric Ref
5 - 10	-	1,20 - 2,70 mmol/l	RM_Encyklopedie lab.med.v12
10 - 15	-	1,00 - 2,10 mmol/l	RM_Encyklopedie lab.med.v12

HHV-6 IgG (Lidský herpesvirus 6)

Název

HHV-6 IgG (Lidský herpesvirus 6)

Zkratka

HHV6G

Princip stanovení:

chemiluminiscenční analýza,CLIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plasma

Stabilita:

1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

2 x týdně

Doba odezvy:

72 hodin

Interpretace:

Pozitivita IgG protilátek svědčí pro prodělané onemocnění, zvýšené hladiny IgG protilátek mohou svědčit pro reaktivaci infekce.

Klinické informace:

Lidský herpesvirus 6 je celosvětově rozšířen a promořenost tímto virem v populaci je vysoká. Primoinfekce probíhá nejčastěji v dětském věku (mezi 6-20 měsícem života) a projevuje se horečkou, průjmem a výsevem vyrážky - 6.dětská nemoc. Komplikací onemocnění mohou být febrilní křeče a encefalitida. Virus může způsobovat závažná onemocnění u imunokompromitovaných jedinců (HIV+, transpantovaní), např. enecefalitidy, pneumonie, hepatitidy, retinitidy.

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HIV Ag/Ab Combo

Název

HIV Ag/Ab Combo

Zkratka

HIV

Princip stanovení:

Chemiluminiscenční imunoanalýza na částicích (CMIA) – souběžné stanovení antigenu HIV p24 a protilátek proti viru HIV 1,2

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum (vzorek musí být zcentrifugován do 24 hodin. Pokud není možné vyšetření provést do 14 dnů, je nutné oddělení séra od krevních elementů)

Stabilita:

3 dny při 15 – 30 °C, 14 dní při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

pozitivní nález: suspekce na HIV

Klinické informace:

HIV, Human Imunodeficiency Virus, virus lidské imunitní nedostatečnosti, je RNA virus patřící do skupiny retrovirů. Jsou známy dva typy, HIV 1 a 2, které se liší některými vlastnostmi. Virus se přenáší kontaminovanou krví, sexuálním kontaktem a z matky na plod. Virus se množí v lymfocytech (CD4+) a makrofázích, dostává se do mízních uzlin, krve a do ostatních tkání. U 1/10 infikovaných se několik týdnů po infekci projeví onemocnění, které imituje mononukleózu a je doprovázeno tvorbou protilátek. Protilátky proti viru HIV vznikají po několika týdnech až měsících, obvykle do 3 měsíců po vzniku onemocnění. Antigen p24 se objevuje asi do 2 týdnů po vzniku onemocnění a postupně z krve vymizí. Po vyčerpání imunitního systému a poklesu hladin CD4+ lymfocytů přechází HIV infekce do stadia AIDS, které se projevuje častými oportunními infekcemi (kvasinky, toxoplasma, mykobakterie). Test indikuje přítomnost protilátek proti viru HIV 1, 2 a antigenu p24.

Poznámka:

V případě reaktivního výsledku je vzorek zaslán ke konfirmaci do Národní referenční laboratoře pro HIV / AIDS (Státní zdravotní ústav Praha).

Výkon:

82077

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HSV 1,2 IgG

Název

HSV 1,2 IgG

Zkratka

HSVG

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

HSV (herpes simplex virus) patří mezi alfaherpes viry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Je to neurotropní virus, typ 1 proniká do organismu přes dutinu sliznice ústní a typ 2 přes sliznici genitálu, přes nervová zakončení se dostávají do ganglií trojklanného nervu (typ1) a ganglií kosti křížové (typ2) kde perzistují. Oba typy mají společné antigeny, v sérologických testech dochází ke zkříženým reakcím. Po prodělané primoinfekci virus perzistuje celoživotně v organismu a za určitých okolností se může opět reaktivovat (UV záření, stres, horečka, poruchy hormonální rovnováhy). Primární infekce HSV1 probíhá zpravidla již v dětském věku asymptomaticky, v některých případech může vyvolat gingivostomatitidu, faryngitidu, keratokonjuktivitidu, encefalitidu. Exacerbace latentní infekce probíhají v podobě herpes labialis. U imunokompromitovaných jedinců (např. těžké sekundární imunodeficity) je zvýšené riziko herpetických komplikací (ulcerace jícnu, atyp. pneumonie, generalizovaná herpetická infekce). Infekce HSV2 patří k nejčastěji se vyskytujícím pohlavním nákazám, projevuje se jako herpes genitalis. Reaktivace typu 2 se projevuje jako rekurentní herpes genitalis. Podobně jako HSV1 může způsobit herpetickou meningoencefalitidu a generalizovaný herpes. IgG protilátky jsou anamnestické a přetrvávají v organismu dlouhodobě. Vzestup IgG protilátek může být u reaktivace latentní HSV infekce.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

HSV 1,2 IgM

Název

HSV 1,2 IgM

Zkratka

HSVM

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

HSV (herpes simplex virus) patří mezi alfaherpes viry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Je to neurotropní virus, typ 1 proniká do organismu přes dutinu sliznice ústní a typ 2 přes sliznici genitálu, přes nervová zakončení se dostávají do ganglií trojklanného nervu (typ1) a ganglií kosti křížové (typ2) kde perzistují. Oba typy mají společné antigeny, v sérologických testech dochází ke zkříženým reakcím. Po prodělané primoinfekci virus perzistuje celoživotně v organismu a za určitých okolností se může opět reaktivovat (UV záření, stres, horečka, poruchy hormonální rovnováhy). Primární infekce HSV1 probíhá zpravidla již v dětském věku asymptomaticky, v některých případech může vyvolat gingivostomatitidu, faryngitidu, keratokonjuktivitidu, encefalitidu. Exacerbace latentní infekce probíhají v podobě herpes labialis. U imunokompromitovaných jedinců (např. těžké sekundární imunodeficity) je zvýšené riziko herpetických komplikací (ulcerace jícnu, atyp. pneumonie, generalizovaná herpetická infekce). Infekce HSV2 patří k nejčastěji se vyskytujícím pohlavním nákazám, projevuje se jako herpes genitalis. Reaktivace typu 2 se projevuje jako rekurentní herpes genitalis. Podobně jako HSV1 může způsobit herpetickou meningoencefalitidu a generalizovaný herpes. IgM protilátky jsou charakteristické pro HSV primoinfekci, jsou detekovatelné několik dnů po infekci a do 6 týdnů obvykle vymizí, zvýšené hladiny IgM protilátek se mohou objevit i při reaktivaci latentní HSV infekce.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Helicobacter pylori IgG

Název

Helicobacter pylori IgG

Zkratka

HEPYG

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plasma

Primární materiál:

Krev

Stabilita:

3 dny při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Frekvence stanovení:

denně

Klinické informace:

Helicobacter pylori je spirální gramnegativní bakterie, která kolonizuje žaludeční sliznici. U 90-95% pacientů s duodenálním vředem a u 60-80% pacientů s žaludečním vředem je zjištěna pozitivita infekce H.pylori. Výběr testu k detekci H. pylori závisí na klinické situaci, zda se jedná o screening, diagnostiku, nebo o potvrzení úspěšné eradikace, a na jejich dostupnosti pro praktické lékaře. V zásadě se testy dělí na globální neinvazivní a fokální invazivní testy, které vyžadují endoskopii. Laboratorní serologické vyšetření protilátek proti H. pylori je rozšířené, relativně levné a všeobecně dostupné pro praktické lékaře. Je základním screeningovým testem. Je vysoce spolehlivé pro diagnostiku infekce H. pylori v oblastech, kde se prevalence infekce v populaci pohybuje v rozmezí 20-60%. Při nižší prevalenci je pozitivní výsledek nespolehlivý, při vyšší prevalenci je negativita testu málo průkazná. Pro časnou kontrolu efektu eradikace není sérologie vhodná, protože protilátky klesají pomalu, na poloviční hodnoty až 6 měsíců od ukončení léčby.

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Hematokrit

Název

Hematokrit

Zkratka

HTK

Princip stanovení:

volumetrická impedance

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

bezrozměrné číslo

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ vrozené (aplastické, hemolytické) a získané anémie ↑ patologicky: u polycytémia vera, u sekundárních polyglobulií (např. u vrozených srdečních vad, při chronických průduškových a plicních onemocněních a u některých nádorů) fyziologicky: u novorozenců a u lidí žijících delší dobu ve vyšších nadmořských výškách

Klinické informace:

Hematokrit udává množství červených krvinek v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu erytrocytů v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti červených krvinek.

Poznámka:

---

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
4D - 2T	žena	0,42 - 0,66 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	žena	0,39 - 0,63 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	žena	0,31 - 0,55 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2M - 3M	žena	0,28 - 0,42 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
12 - 15	žena	0,36 - 0,46 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	žena	0,35 - 0,47 1
4D - 2T	muž	0,42 - 0,66 1
2T - 1M	muž	0,39 - 0,63 1
1M - 2M	muž	0,31 - 0,55 1
2M - 3M	muž	0,28 - 0,42 1
12 - 15	muž	0,37 - 0,49 1
15 - 150	muž	0,40 - 0,50 1
1D - 3D	-	0,45 - 0,67 1
2T - 1M	-	0,31 - 0,55 1
3M - 6M	-	0,29 - 0,41 1
6M - 2	-	0,33 - 0,39 1
2 - 6	-	0,34 - 0,40 1
6 - 12	-	0,35 - 0,45 1

Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.)

Název

Hematoktrit trombocytů (Tromb. hematokr.)

Zkratka

PCT

Princip stanovení:

vypočítaný parametr

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

plná krev (K3EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

bezrozměrné číslo

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ trombocytopenie a mikrotrombocytóza ↑ trombocytóza a makrotrombocytóza

Klinické informace:

Destičkový hematokrit - trombokrit udává množství trombocytů v celkovém objemu krve. Jedná se tedy o procentuální vyjádření objemu krevních destiček v jednotce krve. Závisí na počtu a velikosti trombocytů.

Výkon:

---

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
15 - 150	-	0,12 - 0,35 %	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015

Hemoglobin

Název

Hemoglobin

Zkratka

HGB

Princip stanovení:

kolorimetrie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ u různých anémií a v období těhotenství ↑ u polycytémia vera a u sekundárních polyglobulií (ICHS, plicní choroby, dehydratace a po delším pobytu ve vyšších nadmořských výškách

Klinické informace:

Hemoglobin = červené krevní barvivo. Je obsaženo v erytrocytech a jeho hlavní funkcí je přenos kyslíku z plic do tkání.

Poznámka:

---

Výkon:

01990

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
4D - 2T	žena	135,00 - 215,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	žena	125,00 - 205,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	žena	100,00 - 180,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2M - 3M	žena	90,00 - 140,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
12 - 15	žena	120,00 - 160,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	žena	120,00 - 160,00 g/l
4D - 2T	muž	135,00 - 215,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
2T - 1M	muž	125,00 - 205,00 g/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
1M - 2M	muž	100,00 - 180,00 g/l
2M - 3M	muž	90,00 - 140,00 g/l
12 - 15	muž	130,00 - 160,00 g/l
15 - 150	muž	135,00 - 175,00 g/l
0 - 3D	-	145,00 - 225,00 g/l
3M - 6M	-	95,00 - 135,00 g/l
6M - 2	-	105,00 - 135,00 g/l
2 - 6	-	115,00 - 135,00 g/l
6 - 12	-	115,00 - 155,00 g/l

Hlen

Název

Hlen

Zkratka

UHLEN

Princip stanovení:

automatická mikroskopická analýza

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Moč

Primární materiál:

Moč

Stabilita:

2 hodiny při + 20° až +25 °C

Jednotka:

arb.j.

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hod./ statim 2 hod.

Interpretace:

Uvedena v klinických informacích.

Klinické informace:

V močovém sedimentu lze velmi často pozorovat hlen. Vyskytuje se i u zcela zdravých osob a nemá blízký vztah k onemocnění ledvin a močových cest. Zvýšený výskyt hlenu však může znesnadňovat hodnocení preparátu, vytváří formace podobné hyalinním válcům a mohou se na něm zachytávat vylučované buňky, což přispívá k nerovnoměrné distribuci buněčných elementů v močovém sedimentu.

Poznámka:

Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě.

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 0,00 arb.j

Homocystein

Název

Homocystein

Zkratka

HCY

Princip stanovení:

chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

6 hodin (na ledu) při 15-25 °C, 14 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C

Jednotka:

umol/l

Interpretace:

↓ nedostatek folátu a vit. B 12

Klinické informace:

Homocystein je důležitý meziprodukt metabolismu methioninu, který je následně metabolizován čtyřmi možnými metabolickými drahami. Metabolismus homocysteinu je silně závislý na vitaminech B, převážně folátu, B12-kobalaminu, B6-pyridoxinu a B2-riboflavinu. Hyperhomocysteinemie je citlivým ukazatelem deficitu folátu a vitaminu B12, taktéž je považována za nezávislý rizikový faktor kardiovaskulárních chorob.

Poznámka:

Doprava na ledu. Ihned centrifugovat a separovat. Pokud není analyzováno v den odběru, zmrazit.

Výkon:

81461

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	žena	4,40 - 13,60 µmol/l	RM_Abbott
0 - 150	muž	5,40 - 16,20 µmol/l	RM_Abbott

Hořčík (Mg)

Název

Hořčík (Mg)

Zkratka

MG

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum, plazma (heparin)

Primární materiál:

krev

Stabilita:

sérum/plazma: 1 týden při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ snížený příjem (hladovění, proteino-kalorická malnutrice dětí, parenterální výživa, chronický alkoholismus), GIT ztráty (malabsorpce, průjmy, biliární píštěle, resekce tenkého střeva, nazogastrické odsávání), renální ztráty (medikace diuretiky, hypokalémie, deplece fosfátů a kongenitální tubulární defekty reabsorpce magnezia), endokrinologické poruchy (hyperaldosteronismus, Bartterův syndrom, hyperthyreóza, hyperparathyreóza, DM), familiární hypomagnezémie, ↑ akutní a chronické renální selhání, nedostatečnost nadledvin, medikace solemi magnezia, preeklampsie, eklampsie, m.Addison

Klinické informace:

Hořčík je důležitý biogenní prvek, uložen převážně intracelulárně, obsah hořčíku v buňkách se velmi liší podle druhu buněk. Klinicky významná je jeho funkce v mnoha metabolických procesech a enzymat. reakcích, esenciální je pro přenos neurosvalového vzruchu a svalových kontrakcí. Důležitou úlohu zastává v transportu K a Ca, rovněž je nezbytný k sekreci parathormonu. Snížením obsahu magnezia klesá sekrece PTH a dochází k poruše transportu K a Ca přes buněčnou membránu, depleci draslíku v buňce a vstup vápníku do buňky, klinicky se projeví hypomagnezémie současně s hypokalémií a/nebo hypokalcémií. V krvi se může vyskytovat jako volný kation, součást komplexů a vázané na albumin. Renální vylučování magnezia je závisí na výši glomerulární filtrace a tělesných zásobách hořčíku. Deficit hořčíku v organismu vede ke zvýšené resorpci hořčíku v ledvinách a zvýšené absorpci v GIT.

Poznámka:

Centrifugaci a separaci provést do 30 minut od odběru.

Výkon:

81465

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 4D	-	0,62 - 0,91 mmol/l	RM_Abbott
4D - 12M	-	0,80 - 1,30 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
1 - 5	-	0,80 - 1,40 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
5 - 10	-	0,80 - 1,50 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
10 - 15	-	0,80 - 1,00 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
15 - 20	-	0,80 - 1,00 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
20 - 90	-	0,75 - 0,95 mmol/l	RM_Encyklopedie lab. mediciny v.12
90 - 150	-	0,75 - 1,07 mmol/l	RM_Abbott

Hustota moči

Název

Hustota moči

Zkratka

HUST

Princip stanovení:

reflektanční fotometrie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

ranní moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

2 hodiny při 15-25 °C

Jednotka:

kg/m^3

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ falešná negativita: alkalické pH posouvá výsledek k nižším hodnotám ↑ zvýšená přítomnost Na, K

Klinické informace:

Hustota moči se pomocí diagnostických proužků odhaduje nepřímo podle koncentrace kationtů přítomných v moči. Nevýhodou je nespecifičnost pro neelektrolytové částice (glukóza, bílkoviny, močovina, kreatinin) a proto má velmi orientační charakter.

Poznámka:

Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě.

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

IgA

Název

IgA

Zkratka

IGA

Princip stanovení:

turbidimetrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

48 hodin

Interpretace:

↑ selektivní deficience IgA, mnohočetný myelom IgG, nefrotický syndrom, při pozitivitě protilátek proti gliadinu a kravskému mléku, maligní nádory, autoimunitní onemocnění, alergické stavy, ↓ jaterní choroby, pyelonefritis chronická, žlučová obstrukce, chronické slizniční infekty, chronická bronchitis, tuberkulóza, paraproteinémie IgA

Klinické informace:

Imunoglobulin A (IgA) je dominantní třídou imunoglobulinů slizničního imunitního systému. Vyskytuje se ve dvou podtřídách IgA1 a IgA2 v poměru 9:1. Protože je sekreční IgA přítomen ve velkém množství ve slinách, slzách, v bronchiálních sekretech, v nosní mukózní tkáni, v prostatické tekutině, ve vaginálním sekretu a slizničních sekretech tenkého střeva, působí jako primární obranný mechanismus proti místním infekcím a představuje důležitý mechanismus obrany proti virové infekci, aktivuje komplement alternativní cestou. Podle koncentrace se podílí a celkovém množství imunoglobulinů asi 15 %.

Poznámka:

---

Výkon:

91131

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
1 - 12	žena	0,21 - 2,82 g/l	RM_Abbott
12 - 60	žena	0,65 - 4,21 g/l	RM_Abbott
60 - 99	žena	0,69 - 5,17 g/l	RM_Abbott
1 - 12	muž	0,21 - 2,91 g/l	RM_Abbott
12 - 60	muž	0,63 - 4,84 g/l	RM_Abbott
60 - 99	muž	1,01 - 6,45 g/l	RM_Abbott
0 - 3M	-	0,01 - 0,34 g/l	RM_Abbott
3M - 1	-	0,08 - 0,91 g/l	RM_Abbott
99 - 150	-	0,75 - 3,75 g/l	RM_Encyklopedie lab. mediciny v.12

IgE celkové

Název

IgE celkové

Zkratka

IGE

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

1 týden při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 6 měsíců při -20 °C

Jednotka:

kIU/l

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

Zvýšené hladiny IgE jsou spojeny s časnou přecitlivělostí jako je alergické astma, alergické záněty nosní sliznice, atopií a také parazitárními infekcemi. Stanovení IgE u malých dětí rodičů trpících atopií je prognosticky účelné. Sérové hladiny IgE u zdravých osob jsou nejnižší ze všech imunoglobulinů.

Poznámka:

----

Výkon:

91189

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

IgG

Název

IgG

Zkratka

IGG

Princip stanovení:

Turbidimetrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

48 hodin

Interpretace:

↓imunodeficience (primární i sekundární), medikamenty (kortikoidy, imunosupresiva), maligní nádory, nefrotický syndrom, některé virové infekce (EBV, Rubella), ↑ infekční onemocnění, bakteriální a virové choroby, onemocnění jater, chronické zánětlivé stavy, autoimunitní choroby, ethylismus, onemocnění CNS, monoklonální gamapatie

Klinické informace:

Imunoglobulin G (IgG) představuje u zdravých dospělých osob asi 75 % celkových imunoglobulinů séra. Strukturálně se jedná o monomer složený ze dvou lehkých a dvou těžkých řetězců. Vyskytuje se ve čtyřech podtřídách s následujícím koncentračním zastoupení G1 60-70%, G2 14-20%, G3 4-8%, G4 2-6%. Koncentrační zastoupení jednotlivých podtříd je charakteristické pro každého jednotlivce, produkce protilátek dané podtřídy imunoglobulinů je geneticky kontrolována. IgG neutralizuje toxiny, inaktivuje viry, umožňuje aglutinaci a opsonizaci mikroorganismů, aktivuje komplement a u opakovaných infekcí je zvýšen až v poslední fázi. IgG je u lidí jedinou imunoglobulinovou třídou, která prochází placentou a zajišťuje obranu novorozence v prvých měsících jeho života.Fyziologické koncentrace celkových IgG nevylučuje deficienci podtříd IgG.

Poznámka:

---

Výkon:

91129

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 1M	žena	3,90 - 17,40 g/l	RM_Abbott
1 - 2	žena	4,80 - 12,30 g/l	RM_Abbott
2 - 80	žena	5,50 - 16,30 g/l	RM_Abbott
0 - 1M	muž	3,90 - 17,70 g/l	RM_Abbott
1M - 1	muž	2,00 - 9,50 g/l	RM_Abbott
2 - 80	muž	5,40 - 18,20 g/l	RM_Abbott
1M - 1	-	2,00 - 9,30 g/l	RM_Abbott
1 - 2	-	4,70 - 12,10 g/l	RM_Abbott
80 - 150	-	7,00 - 18,00 g/l	RM_Encyklopedie lab. mediciny v.12

IgM

Název

IgM

Zkratka

IGM

Princip stanovení:

turbidimetrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

48 hodin

Interpretace:

↓ IgM deficit, cytostatická léčba, maligní nádory, lymfatické leukémie, ↑ akutní zánětlivé stavy, akutní bakteriální a virové infekce, jaterní cirhóza, paraproteinémie IgM, SLE, RA, Sjogrenův syndrom, cystická fibróza, pyelonefritis

Klinické informace:

Imunoglobulin M (IgM) představuje asi 10 % celkových imunoglobulinů séra zdravého dospělého člověka, tvoří se během primární protilátkové odpovědi. V séru se nachází převážně ve formě pentamerů, je exprimován na povrchu neaktivovaných B-lymfocytů. IgM je prvou protilátkou časné imunitní odpovědi na většinu antigenů a převládá v odpovědích na antigeny krevních skupin. IgM je nejúčinnější imunoglobulinovou třídou v systému fixace komplementu (aktivace klasické cesty) a aglutinace patogenů (vzhledem ke své struktuře). Imunoglobulin M neprochází placentou, zvýšené koncentrace v pupečníkové krvi svědčí pro intrauterinní infekci.

Poznámka:

---

Výkon:

91133

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
1 - 12	žena	0,47 - 2,40 g/l	RM_Abbott
12 - 150	žena	0,33 - 2,93 g/l	RM_Abbott
3M - 1	muž	0,17 - 1,43 g/l	RM_Abbott
1 - 12	muž	0,41 - 1,83 g/l	RM_Abbott
12 - 150	muž	0,22 - 2,40 g/l	RM_Abbott
0 - 10D	-	0,06 - 0,21 g/l	RM_Abbott
10D - 1M	-	0,06 - 0,21 g/l	RM_Abbott
1M - 3M	-	0,14 - 0,89 g/l	RM_Encyklopedie lab. mediciny v.12
3M - 1	-	0,17 - 1,50 g/l	RM_Abbott

Imunofixace

Název

Imunofixace

Zkratka

IF

Princip stanovení:

elektroforéza na agarózovém gelu

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

1 týden při 2-8 °C, 1 měsíc při -20 °C

Jednotka:

slovní hodnocení

Interpretace:

Slovní vyhodnocení a imunotypizace nalezeného paraproteinu s následnou denzitometrickou kvantifikací pomocí skeneru a softwaru Phoresis.

Klinické informace:

Pojem monoklonální gamapatie zahrnuje onemocnění způsobené proliferací jediného klonu (kmene) plazmatických nebo lymfoplazmoidních buněk (imunokompetentních), které produkují homogenní imunoglobulin (M-komponentu, M-protein, paraprotein PP, atypický gradient) a/nebo jeho úplné nebo i neúplné strukturní komponenty, nejčastěji lehké řetězce. Proliferace produkujícího klonu má maligní nebo potenciálně maligní charakter. Mezi monoklonální gamapatie řadíme: mnohočetný myelom, Waldenströmovu makroglobulinémii, primární AL-amyloidózu, nemoc lehkých řetězců, nemoc těžkých řetězců, variantní formy myelomu (nesekretorický myelom aj.) a potenciálně maligní onemocnění označované jako monoklonální gamapatie nejasného významu. Produkty maligních transformací B-lymfocytů, tedy monoklonální imunoglobuliny a další cytokiny, způsobují neobyčejně pestré a různě intenzivně vyjádřené příznaky nemoci. Nejčastěji se nemoc projevuje multiorgánovým postižením označovaným termínem „CRAB“ – hyperkalcémie, renální postižení, anémie a kostní postižení.

Poznámka:

---

Výkon:

1216

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

KRAT (Kratom)

Název

KRAT (Kratom)

Zkratka

KRAT

Princip stanovení:

imunochromatografie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

48 hodin při 2-8 °C, dlouhodobě při -20 °C

Jednotka:

-

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

pozitivní (přítomnost)/negativní (nepřítomnost)

Klinické informace:

Kratom (KRAT) je rostlinná látka obsahující alkaloidy s opioidními a stimulačními účinky, užívaná k tlumení bolesti, zvýšení energie nebo ke zmírnění abstinenčních příznaků u uživatelů opioidů. Při nízkých dávkách působí stimulačně, při vyšších dávkách tlumivě až sedativně. Akutní účinky zahrnují euforii, zvýšenou sociabilitu, neklid nebo nauzeu; při vysokých dávkách může dojít k útlumu dýchání a kardiovaskulárním komplikacím. Chronické užívání může vést k psychické i fyzické závislosti, poruchám spánku a gastrointestinálním obtížím. Abstinenční příznaky zahrnují neklid, bolesti svalů, nespavost, průjem a úzkost. Orientační testy moče na principu imunochromatografie umožňují detekci nedávného užití kratomu, což je užitečné při toxikologickém screeningu a sledování rizikového užívání.

Poznámka:

----

Výkon:

92135

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř