Kalcitonin
| Název | Kalcitonin | Zkratka | KALCI | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | RIA | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 - 8 °C: 1 den; -20 °C: 3 měsíce | ||||||||||||||
| Jednotka: | ng/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 měsíc | ||||||||||||||
| Interpretace: | Kalcitonin je hormon tvořený v parafolikulárních C buňkách štítné žlázy. Je odbouráván především v ledvinách, ale také v játrech, kostech a štítné žláze. Působí pokles plazmatického kalcia, má inhibiční efekt na osteoblasty. Podporuje ukládání vápníku do kostí, tlumí vstřebávání vápníku ve střevě a zvyšuje jeho vylučování ledvinami spolu s fosfáty a sodíkem, snižuje žaludeční a pankreatickou sekreci. Jeho úlohou je krátkodobá regulace hladiny kalcia. | ||||||||||||||
| Výkon: | 93141 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Karbamazepin
| Název | Karbamazepin | Zkratka | CBC | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | HPLC – MS/MS | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20 až +25°C: 2 dny; +4 až +8°C: 7 dnů | ||||||||||||||
| Jednotka: | mg/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 dny | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Karbamazepin patří mezi antiepileptika první volby. Používá se nejen v léčbě parciální epilepsie a tonicko-klonických záchvatů, ale také při farmakoterapii neuralgie, maniodepresivní psychózy, migrény a odvykací léčbě alkoholu. V játrech je dominantně etabolizován na farmakologicky aktivní metabolit 10,11- epoxykarbamazepin. Výsledný antiepileptický efekt je dán součtem obou účinků. Vlivem autoindukce dochází k tomu, že po několika dnech léčby dojde i při nezměněném dávkování k poklesu jeho sérové koncentrace a k vytvoření nového ustáleného stavu. Ke snížení hladiny může docházet interakcí s fenobarbitalem nebo fenytoinem. Naopak současné podávání valproátu, verapamilu, dextropropoxyfenu nebo makrolidových antibiotik může vést ke zvýšení hladiny karbamazepinu. Interindividuální rozdíly metabolické přeměny způsobují rozdíly v sérových koncentracích. | ||||||||||||||
| Výkon: | 99139 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Ketony (aceton)
| Název | Ketony (aceton) | Zkratka | KETO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | reflektanční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: necitlivost na beta-hydroxymáselnou kyselinu ↑ ketóza po nočním hladovění u zdravých osob, monitoring diabetických hyperglykémií a toxémií (pozitivita ketonurie při zlepšení stavu). Falešná pozitivita: některá antihypertenziva, produkty baktérií při infekci močových cest. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Ketolátky vznikají jako výsledek energetické potřeby tkání z mastných kyselin a to především u hladovění, u nevhodných diet s vyloučením sacharidů, u nevhodně léčeného diabetika, po dlouhodobé fyzické námaze. Kyselina beta-hydroxymáselná reakci s testovacím proužek neposkytuje, negativní výsledek chemického vyšetření ketonurie ketoacidózu (tkáňová hypoxii) zcela nevylučuje. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Klíšťová encefalitida IgG
| Název | Klíšťová encefalitida IgG | Zkratka | KEG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční analýza,CLIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plasma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | index | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 2 x týdně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 72 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | Pozitivita IgG protilátek svědčí pro prodělané onemocnění nebo očkování proti KE (TBE). | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Onemocnění klíšťovou encefaltitidu (KE, TBE) způsobuje virus z čeledi Flaviviridae, onemocnění postihuje CNS. Virus má tři podtypy - evropský, východní a sibiřský. Přenos onemocnění probíhá pomocí vektoru - sáním klíštěte, které může být přenašečem i rezervoárem viru KE. Hlavními hostiteli viru jsou malí hlodavci. K přenosu onemocnění může dojít i alimentární cestou - požitím nepasterizovaných kontaminovaných mléčných produktů. Inkubační doba onemocnění je obvykle 7- 14 dní. Onemocnění může probíhat asymptomaticky. V případě přítomnosti klinických příznaků má onemocnění KE často dvoufázový průběh. V první fázi onemocnění se objevují nespecifické příznaky - horečka, malátnost, nechutenství, bolest svalů, bolest hlavy, zvracení. Poté dochází k vymizení těchto příznaků a asi u 20-30% nemocných se po týdnu objeví příznaky postižení CNS - meningoencefalitida, myelitida, paralýza, radikulitida). Protilátky ve třídě IgM lze detekovat v séru v neurální fázi onemocnění, nejvyšších hodnot dosahují po 2-6 týdnech, protilátky ve třídě IgM mohou přetrvávat v séru až po dobu 10 měsíců. Nástup tvorby IgG protilátek je paralelní s tvorou IgM protilátek, nbeo může být o několik dnů opožděn. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Klíšťová encefalitida IgM
| Název | Klíšťová encefalitida IgM | Zkratka | KEM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční analýza,CLIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plasma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | index | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 2 x týdně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 72 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | Pozitivita IgM protilátek svědčí pro akutní infekci klíšťové encefalitidy, pro potvrzení dg. je nutné odebrat druhé (párové) sérum pro sledování dynamiky tvorby protilátek. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Onemocnění klíšťovou encefaltitidu (KE, TBE)způsobuje virus z čeledi Flaviviridae, onemocnění postihuje CNS. Virus má tři podtypy - evropský, východní a sibiřský. Přenos onemocnění probíhá pomocí vektoru - sáním klíštěte, které může být přenašečem i rezervoárem viru KE. Hlavními hostiteli viru jsou malí hlodavci. K přenosu onemocnění může dojít i alimentární cestou - požitím nepasterizovaných kontaminovaných mléčných produktů. Inkubační doba onemocnění je obvykle 7- 14 dní. Onemocnění může probíhat asymptomaticky. V případě přítomnosti klinických příznaků má onemocnění KE často dvoufázový průběh. V první fázi onemocnění se objevují nespecifické příznaky - horečka, malátnost, nechutenství, bolest svalů, bolest hlavy, zvracení. Poté dochází k vymizení těchto příznaků a asi u 20-30% nemocných se po týdnu objeví příznaky postižení CNS - meningoencefalitida, myelitida, paralýza, radikulitida). Protilátky ve třídě IgM lze detekovat v séru v neurální fázi onemocnění, nejvyšších hodnot dosahují po 2-6 týdnech, protilátky ve třídě IgM mohou přetrvávat v séru až po dobu 10 měsíců. Nástup tvorby IgG protilátek je paralelní s tvorou IgM protilátek, nbeo může být o několik dnů opožděn. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Kortizol
| Název | Kortizol | Zkratka | KORO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 8 hodin při 15-25 °C, 2 týdny při 2-8 °C, 1 měsíc při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Interpretace: | Snížené hodnoty kortizolu se objevují hlavně při Addisonově chorobě, dlouhodobé kortikoterapii, nedostatéčné funkci hypofýzy a kongenitální hyperplazii kůry nadledvin. Zvýšené hodnoty se objevují především při akutní infekci, popáleninách, Cushingově syndromu, onemocnění nadledvinek, kortikoidních adenomech a paraneoplastických syndromech. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Kortizol je nejvýznamnějším glukokortikosteroidem a je nepostradatelný pro podporu mnoha funkcí těla. Jeho sekrece je stimulována adrenokortikotropním hormonem (ACTH) a sleduje denní rytmus s vysokými ranními koncentracemi. Asi 90% kortizolu je vázáno na transkortin (kortikosteroidy vážící globulin, CBG) a na albumin. Jen malé množství kortizolu se vyskytuje ve volné,fyziologicky aktivní formě a je vylučováno močí v nezměněné formě. Kortizol chrání organismus před náhlými změnami fyziologické rovnováhy tím, že ovlivňuje metabolismus cukrů, tuků, bílkovin a rovnováhu elektrolytů. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 93131 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Kreatinin
| Název | Kreatinin | Zkratka | KREA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plazma (heparin, EDTA) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 3 dny při 15-25 °C, 7 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | µmol/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | Denně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ malnutrice; nízká svalová hmota ↑ pokles funkce ledvin (akutní, chronické selhání ledvin), vysoká nabídka degradačního produktu při poškození svalů; hepatorenální syndrom; šokový stav,orgánové selhání, DIC | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Stanovení kreatininu v séru nebo plazmě je nejběžněji používaným testem pro monitorování renální funkce. Kreatinin je produktem rozpadu kreatinfosfátu ve svalu a v těle je obvykle vytvářen v poměrně stabilní míře (v závislosti na svalové hmotě). Je volně filtrován glomerulem a za normálních okolností je minimálně zpětně resorbován tubuly. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81499 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Krev
| Název | Krev | Zkratka | KREV | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | reflektanční fotometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ falešná negativita: přítomnost silně redukujích látek (kyselina askorbová) ↑ hemoglobinurie, hemolytické anémie, traumata, úraz elektrickým proudem, myoglobinurie, ponámahová hematurie, nádory urogenitálního traktu, urolitiáza, krvácení. Falešná pozitivita: bakteriální a leukocytární peroxidáza, kontaminace odběrové nádoby dezinfekčními činidly | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Reakce průkazu hematurie je založena na pseudoperoxidázové aktivitě hemu, detekuje přítomnost volného hemoglobinu (hemoglobinurie) i intaktní erytrocyty (erytrocyturie). Princip reakce není specifický pouze pro hem, ale pozitivní reakci poskytují leukocyty, některé typy bakterií a myoglobin v moči. S hematurii se můžeme setkat u intravaskulární hemolýzy, při poškození glomerulární membrány, při krvácení z jakékoliv části vývodných cest močových, infekcí močových cest, urolitiázy a nádory urogenitálního traktu. Chemický nález není dostatečně průkazný pro hematurii a musí být potvrzen nálezem v močovém sedimentu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Krevní obraz s dif. 5 populačním
| Název | Krevní obraz s dif. 5 populačním | Zkratka | KODIF | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | volumetrická impedance, průtoková cytometrie, kolorimetrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | viz. jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Klinické informace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 96167 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Krevní obraz základní
| Název | Krevní obraz základní | Zkratka | KO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | volumetrická impedance, průtoková cytometrie, kolorimetrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25°C | ||||||||||||||
| Jednotka: | viz. jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Klinické informace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||
| Výkon: | 96163 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Krevní skupina
| Název | Krevní skupina | Zkratka | KRSK | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | gelová sloupcová aglutinace | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plná krev (EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1týden při 2-8 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | --- | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | … | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | --- | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Stanovení krevní skupiny v systému AB0 a Rh D. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 22112 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Kryst. tripelfosfátu
| Název | Kryst. tripelfosfátu | Zkratka | UKTRIP | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20°až +25°C: 2 hodiny | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Interpretace: | Krystaly fosforečnanů mohou způsobit bělavý zákal, nacházejí se většinou v alkalické moči (často při močové infekci). Nález krystalů v moči obvykle není známkou patologie, nedá se podle něj ani usuzovat na druh urolitiázy (je-li přítomna). | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Krystaly
| Název | Krystaly | Zkratka | UKRY | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20°až +25°C: 2 hodiny | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | Uvedena v klinických informacích. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Krystaly pozorovatelné v močovém sedimentu jsou častým nálezem, jejich výskyt je silně závislý na pH moči. Při kyselém pH se vyskytují krystaly kyseliny močové, amorfní uráty, oxaláty. V alkalické moči se mohou vyskytovat krystaly kalcium fosfáty. Výskyt těchto krystalů nemá pro stanovení diagnózy chorob ledvin a močových cest žádný význam, detekce je významná pouze u pacientů s urolitiázou. Výjimku tvoří nález cystinu (dědičná cystinurie), leucinu a tyrosinu (jaterní selhání), oxalátů ve zvýšené míře (intoxikace ethylenglykolem). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Krystaly kys. močové
| Název | Krystaly kys. močové | Zkratka | UKKM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. nebo el./ul | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Obecně je význam nálezu krystalů malý, resp. pouze doplňkový. Při vzniku urolitiázy záleží totiž nejen na koncentraci soli v tubulární moči, ale i mnoha dalších přídatných faktorech. Drť a hlen jsou amorfní součásti moče, jejichž nadměrné množství často vadí přípravě nebo odečtení sedimentu. Jsou bez klinického významu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Krystaly oxalátu
| Název | Krystaly oxalátu | Zkratka | UOX | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20° až +25°C: 2 hodiny | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./ statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Oxalurie jsou v Evropě u jedinců s recidivující urolitiázou nejčastějším typem metabolických odchylek (40-60 %). Pro genezi kalciumoxalátových konkrementů se přitom za významné považuje i mírné zvýšení oxalurie. Pacienti s oxalátovou urolitiázou mívají většinou vyšší oxalurii , často u nich nacházíme také postprandiální hyperoxalurii. Hyperoxalurii nacházíme typicky u níže vedených onemocnění a podmínek: primární hyperoxalurie, typ I a II absorpční hyperoxalurie při nadměrném přívodu oxalátů potravou nadměrný přívod prekursorů oxalátů (tryptofan, glykolát, vitamín C, etylenglykol, xylitol, atp.) deficit vitamínu B6 - pyridoxinu zvýšená absorpce oxalátů při nedostatku kalcia v potravě malabsorpční syndrom a některé choroby GIT – tzv. enterická hyperoxalurie zvýšená tvorba oxalátu střevními bakteriemi při bakteriální dysbalanci v GIT metoxyfluranová anestezie nedostatek thiaminu nadměrné podávání aromatických aminokyselin Hyperoxalurii lze většinou příznivě ovlivnit dietními a režimovými opatřeními, někdy také podáváním pyridoxinu. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kultivace cizorodého materiálu (kanyla)
| Název | Kultivace cizorodého materiálu (kanyla) | Zkratka | KANYLA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka, sterilní plastový kontejner. | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Asi 5 cm cizorodého materiálu (distální špička) se asepticky odstřihne a vloží do sterilního kontejneru nebo zkumavky. | ||||||||||||||
| Uchování: | 24 hodin při teplotě 18 - 24ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 - 24ºC | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 2 – 5 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem
Sterilní plastová zkumavka
Kultivace ejakulátu a prostatického sekretu
| Název | Kultivace ejakulátu a prostatického sekretu | Zkratka | SEKR | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka, sterilní plastová nádobka, sterilní plastová výtěrovka s transportním médiem (Amies) | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Prostatický sekret – pacient se vymočí a po provedení masáže prostaty je sekret odebrán do sterilní plastové nádobky nebo zkumavky, v případě malého množství tekutiny je možné ho odebrat jako stěr sterilní výtěrovkou do transportního média. Ejakulát – odběr ejakulátu se provede standardním způsobem, minimální množství tekutiny je 1 – 5 ml. | ||||||||||||||
| Uchování: | 24 hodin při teplotě 18 - 25ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 - 25ºC | ||||||||||||||
| Poznámka: | Součástí vyšetření je i kultivační průkaz Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis a mykologická kultivace. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 2 - 5 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem
Sterilní plastová výtěrovka s transportním médiem (Amies)
Sterilní plastová zkumavka
Kvasinky ( v močovém sedimentu)
| Název | Kvasinky ( v močovém sedimentu) | Zkratka | UKVAS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při +20°až +25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod./ statim 2 hod. | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ bez klinického významu ↑ candidurie (viz. klinické informace) | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Candidurie (Candida species) je relativně častým patologickým nálezem v močovém sedimentu, přičemž u mužů mohou kolonizovat močový měchýř a močovou trubici, u žen pochází z oblasti genitálu. Vyskytují se u pacientů léčených širokospektrými antibiotiky, imunosupresivními preparáty, u diabetiků a je známkou nedostatečné slizniční imunity. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kyselina listová (folát)
| Název | Kyselina listová (folát) | Zkratka | FOL | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Stabilita: | 30 min při 15-25 °C, 1 den při 2-8 °C, 8 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 48 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ megaloblastová anémie, chronický alkoholismus, amyloidóza, anémie (hemolytická, makrocytární, perniciózní, sideroblastická, hereditární, sférocytární, thalasemie), anorexia nervosa, jaterní cirhóza, celiakie, Crohnova choroba, deficit vitamínů B a C, dermatitis herpetiformis, DM, peritoneální dialýza, diabetická enteropatie, parciální gastrektomie, hemodialýza, chronická hemolýza, hepatom, hladovění, homocystinurie, hypothyreóza, infekční onemocnění, leukémie, lymfom, malabsorpce kyseliny listové, nádorové onemocnění, psoriása, resekce střeva, sklerodermie, sprue, febrilní stavy, idiopatická steatorea, gravidita ↑možný deficit vitaminu B12 překryt nadměrným příjmem potravou, syndromem krátkého střeva, krevní transfúze, vegetariánství | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Kyselina listová (folát) je ve vodě rozpustný vitamin, který nelze syntetizovat, proto příjem závisí na potravě. Absorpce probíhá v tenkém střevě aktivně s pomocí glukózy či galaktózy. V plazmě je kyselina listová transportována volně nebo ve vazbě na albumin. Resorpce je vázána na funkční intestinální mukózu. Cílovým orgánem kyseliny listové je jaterní tkáň. Pro utilizaci jaterních zásob je nutná přítomnost žluči a funkční enterohepatální oběh. Tělesné zásoby vystačí na 2 - 4 měsíce. Folát má nezastupitelnou úlohu pro syntézu pyrimidinu a purinů, tedy klíčovou roli v růstu, dělení a diferenciaci buněk a jako součást DNA cyklu. Významně působí preventivně u defektů neurální trubice dítěte (doporučováný příjem 1 měsíc před koncepcí 4 – 5 mg kyseliny listové do doby konce třetího měsíce těhotenství). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Separaci séra provést co nejdříve. Vadí hemolýza. | ||||||||||||||
| Výkon: | 93115 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Kyselina močová
| Název | Kyselina močová | Zkratka | KMOC | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 3 dny při 15 – 25°C, 7 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | µmol/l | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ pokročilé jaterní selhání, snížení zpětné renální resorpce v tubulech, nízkokalorická dieta, gravidita ↑ zvýšený příjem purinů, zvýšená tvorba purinů (myeloproliferativní a lymfoproliferativní choroby, PV, psoriáza), při snížené renální eliminaci, sarkaidóza | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Kyselina močová je konečným metabolitem přeměny purinů, vzniká v játrech a intestinálním traktu. Při fyziologickém pH je přítomna v ionizované formě, část je vázaná na proteiny, zbytek je kyselina volná. Vylučována je především renální tubulární exkrecí, menší množství střevním systémem. Zvýšení koncentrací v séru je u primární hyperurikémie důsledkem snížené renální exkrece, vzácně v důsledku zvýšené tvorby (defekt v metabolismu purinů). Sekundární hyperurikemie jako důsledek zvýšeného příjmu purinů potravou, snížené močové exkrece a při kombinaci těchto stavů. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | Vadí chylozita. | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 81523 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||