Chloridy (Cl)
| Název | Chloridy (Cl) | Zkratka | CL | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá potenciometrie | ||||||||||||||||||||||
| Statim: |
 Ano
|
||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plazma (heparin) | ||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 8 hodin při 15 -25 °C, 1 den při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ ztráta iontů - při zvracení, průjmu, profuzní pocení, ztráty Cl píštělemi GIT, vývody; relativní nedostatek Cl - retence H2O v organismu - hyperhydratace, edémy; nedostatečný příjem; infuzní Th s převahou hypoosmolárních roztoků; léky; porucha funkce ledvin, ↑ dehydratace při průjmech, zvracení, píštělích, vývodech; nedostatčný příjem H2O; infuzní příjem iontových roztoků; léky; porucha funkce ledvin | ||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Chloridy jsou nejčastějším aniontem v organismu, z větší části se vyskytuje extracelulárně. Příjem i ztráty odpovídají fyziologicky příjmu a ztrátám sodíku v organismu. Renálně jsou bez omezení filtrovány glomeruly, vstřebány v tubulech spolu se sodíkem pod vlivem aldosteronu. Podílí se na údržbě osmotického tlaku a ABR. Při ztrátě chloridů jsou nahrazeny hydrogenuhličitany, při jejich retenci naopak koncentrace hydrogenuhličitanů klesá. | ||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81469 | ||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||
Cholesterol
| Název | Cholesterol | Zkratka | CHOL | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | absorpční fotometrie | ||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
 Ne
|
||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ děti; astenický jedinec; malnutrice (zejména nádorového původu); cílový stav - hypolipidemické Th ↑ HLP všech typů; sekundárně - při tyreopatii (hypotyreóza), při nefrotickém syndromu, při Diabetes mellitus, při hormonálních poruchách | ||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Cholesterol v séru je stavební jednotkou buněčných membrán, je součástí lipoproteinů krevní plazmy, prekurzorem steroidních hormonů a žlučových kyselin. Syntéza probíhá v játrech a periferních tkáních. Z potravy je resorbován v střevě. Transport cholesterolu z extrahepatálních zdrojů do jater spolu s triacylglyceroly a fosfolipidy je realizován ve formě lipoproteinů. V plazmě je asi 25-40 % cholesterolu ve formě volné, a asi 60-75 % ve formě vázané – estery cholesterolu. V běžné praxi je v séru nebo plazmě stanovován cholesterol celkový – volná a esterifikována forma současně. Většina cholesterolu v séru (plazmě) je transportována ve formě LDL, méně pak ve formě HDL a VLDL lipoproteinů. Velmi malá část cholesterolu je transportovaná v chylomikrech. Hlavní indikaci k vyšetření cholesterolu v séru je stanovení kardiovaskulárního rizika a monitorování léčby hypolipidemikami | ||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr nalačno, vhodná doba lačnění je 12 hodin. Vadí ikterita. | ||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81471 | ||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||
Cholinesteráza
| Název | Cholinesteráza | Zkratka | CHE | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | fotometrie | ||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | +20 až +25°C: 8 hodin; +2 až +8°C: 1 týden | ||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | ukat/l | ||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod. | ||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | Indikace: - Diagnostika hepatopatií s porušenou jaterní funkcí - Monitoring chronických hepatopatií - Diagnostika intoxikace intoxikace karbamáty a organofosfáty. - Suspektní přítomnost variantních CHE před aplikací sukcinylcholinu Výpovědní hodnota: - Míra syntetické schopnosti jater, funkčního jaterního parenchymu - Pro monitoring jaterní cirhózy je vhodné sledování výsledků v čase - Poločas 12-14 dní - Přímá inhibice a snížení plazmatické aktivity při intoxikaci organofosfáty, karbamáty - Inhibice farmakoterapií - Ireverzibilní, trvá několik týdnů (syntéza nové CHE v játrech) - Např. ecothiopát, cyklofosfamid, neostigmin, metotrexát, esmolol - Orální kontraceptiva obsahující ethinylestradiol mohou vést ke snížení o 20 %. Fyziologická variabilita: Aktivita celkové CHS v plazmě závisí na tělesné hmotnosti, výšce a na pohlaví (muži mají vyšší hodnoty). Během těhotenství klesá aktivita CHS v prvním trimestru o 20 - 30 % a na této nižší hodnotě přetrvává až do porodu, po němž se za pár týdnů vrací k normálu. Postmenopauzální ženy mají hodnoty o 15 % vyšší. | ||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Cholinesteráza je sekreční enzym produkovaný jaterními buňkami do krve. V plazmě katalyzuje hydrolytické štěpení esterů cholinu a některých dalších substrátů. Má širší substrátovou specifitu než příbuzná acetylcholinesteráza – enzym podílející se na odbourávání acetylcholinu v nervových synapsích, který se v plazmě nevyskytuje. Syntéza cholinesterázy a tím i její aktivita v plazmě klesá v případě poškození jaterního parenchymu nebo při nedostatku proteinů při dietě. | ||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81475 | ||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||
Clostridium difficile
| Název | Clostridium difficile | Zkratka | CLOSDIF | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Uchování: | 2-8 °C | ||||||||||||||
| Transport: | 2-8 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | Toxigenní kmeny Cl.difficile jsou původci clostridiové kolitidy, která může mít různou závažnost (průjmové onemocnění až paralytický ileus se sepsí). Faktory vedoucí ke vzniku onemocnění jsou střevní dysmikrobie (užívání antibiotik), porucha slizniční imunity v GIT, imobilita střeva, celková imobilita, hospitalizace a vyšší věk. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 dny | ||||||||||||||
| Abstrakt: | Kvalitativní detekce DNA toxigenních kmenů (toxin B) bakterie Clostridium difficile ze vzorků stolice. | ||||||||||||||
| Typ vyšetřovaného materiálu: | Stolice | ||||||||||||||
| Zkumavka / odběrovka: | Sterilní odběrová souprava s lopatkou nebo jiná sterilní uzavřená nádoba | ||||||||||||||
| Množství vzorku pro vyšetření: | Vzorek tekuté stolice cca 1-2 ml, u formované stolice 1-2 g | ||||||||||||||
Clostridium difficile
| Název | Clostridium difficile | Zkratka | CLOSDIF | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Uchování: | Stolice | ||||||||||||||
| Transport: | Sterilní odběrová souprava s lopatkou nebo jiná sterilní uzavřená nádoba | ||||||||||||||
| Poznámka: | Vzorek tekuté stolice cca 1-2 ml, u formované stolice 1-2 g | ||||||||||||||
| Abstrakt: | 5 dnů při 2-8 °C | ||||||||||||||
| Zkumavka / odběrovka: | 7 dní | ||||||||||||||
| Množství vzorku pro vyšetření: | kvalitativní diagnostický test pro rychlou identifikaci a diferenciaci toxinu B a binárního toxinu ze vzorku stolice od pacientů potenciálně infikovaných bakterií Clostridium difficile | ||||||||||||||
Cytomegalovirus (CMV)
| Název | Cytomegalovirus (CMV) | Zkratka | CMV | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Uchování: | 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Transport: | 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | Plasmu je nutné do 4 hodin po odběru separovat centrifugací (10 minut/3500 rpm). | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 7 dní | ||||||||||||||
| Abstrakt: | Kvalitativní detekce DNA CMV v mozkomíšním moku, plazmě, moči a výtěru z krku. | ||||||||||||||
| Zkumavka / odběrovka: | Výtěry: sterilní tampón (syntetický na plastové tyčince), vymáchat ve zkumavce s 0,5 ml fyziologickým roztokem. Moč, mozkomíšní mok: polypropylenová sterilní zkumavka bez úpravy. Plná krev: Vacutainer® K2E (ref 368841). | ||||||||||||||
| Množství vzorku pro vyšetření: | Mozkomíšní mok: 0,5 ml. Plná krev: 2 ml (tzn. cca 1 ml plasmy) | ||||||||||||||
Cílená kultivace Legionella pneumohila (Legionella species) - sputum, TAS, BAL
| Název | Cílená kultivace Legionella pneumohila (Legionella species) - sputum, TAS, BAL | Zkratka | LEGI | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem. | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Sputum – odběr sputa se provádí nejlépe ráno, po vyčištění zubů kartáčkem bez pasty a vykloktáním vodou. Poté si pacient zhluboka zakašle a zachytí sekret z dolních cest dýchacích do sterilní plastové nádobky tak, aby nedošlo ke kontaminaci vzorku sekretem z nosohltanu. Minimální množství 1-2 ml. BAL – bronchoalveolární laváž, tekutina z výplachu z bronchů. Vlastní odběr se provádí na specializovaném pracovišti. Materiál se odsává z míst s probíhajícím zánětem po vpravení vhodného množství sterilního fyziologického roztoku do příslušné partie plic. Množství vzorku minimálně 1-2 ml. TAS – tracheální aspirát. Odsátí sekretu z trachey z intubační nebo tracheostomické kanyly. Minimální množství vzorku 1-2 ml. | ||||||||||||||
| Uchování: | Sputum, TAS, BAL 24 hod při 2 – 8°C, stěr z tracheostomie 24 hod při teplotě 18 - 25ºC. | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 – 25 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | DŮLEŽITÉ je zabránit kontaminaci odebraného materiálu flórou horních cest dýchacích. Legionelové infekce se rozvíjí po inhalaci vodního aerosolu. Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách: Legionářská nemoc (přítomna atypická pneumonie) a Pontiacká horečka (chřipkové onemocnění bez pneumonie). S onemocněním člověka je dosud spojeno 15 druhů legionel, nejčastějším původcem onemocnění je Legionella pneumophila sérotyp 1, která je také nejčastěji izolována ve vodách v ČR. Legionelóza se může vyskytovat jako nozokomiální nákaza, častěji se vyskytuje ve starší věkové populaci. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 7 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová nádobka 30 ml se šroubovacím uzávěrem
D-dimery (FEU)
| Název | D-dimery (FEU) | Zkratka | PDIM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | sendvičová imuno-detekční metoda | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma ( Na citrát 1:9 ; 3,2% ; 0,109 M) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 4 hod při 15 - 25°C | ||||||||||||||
| Jednotka: | mg/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ hluboká žilní trombóza, plicní embolie, DIC, jaterní cirhóza, maligní onemocnění | ||||||||||||||
| Klinické informace: | D-Dimery jsou specifické štěpné produkty fibrinu. Jejich přítomnost svědčí o aktivaci koagulace a fibrinolýzy. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 96847 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
DHEA-SO4
| Název | DHEA-SO4 | Zkratka | DHEAS | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 2 týdny t při 2-8 °C, 12 měsíců při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | µmol/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | Snížené hodnoty se objevují při insuficienci nadledvin, zvýšené hodnoty u polycystického ovariálního syndromu, adrenální hyperplazie. Extrémně zvýšené hodnoty se objevují při androgeny produkujícím tumoru nadledvin. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Dehydroepiandrosteronsulfát (DHEA-S) je steroidní homon vznikající téměř výlučně v nadledvinách. U mužů může částečně pocházet z varlat, za fyziologických podmínek není syntetizován vaječníky. Má jen slabé androgenní účinky, ale může metabolizovat na silnější androgeny, jako jsou androstendion a testosteron, čímž nepřímo může způsobit hirsutismus a virilismus. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81389 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Diferenciál mikroskopický
| Název | Diferenciál mikroskopický | Zkratka | DIFF | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | mikroskopické hodnocení | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25°C; fixovaný preparát neomezenou dobu | ||||||||||||||
| Jednotka: | % | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod | ||||||||||||||
| Interpretace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Mikroskopické hodnocení nátěru periferní krve spočívá ve stanovení relativního zastoupení (rozpočtu) jednotlivých subpopulací leukocytů a ve zhodnocení morfologických vlastností krvinek bílé, červené i destičkové řady a odhalení jejich případných patologických změn. Krevní nátěr je preparát připravený z nesrážlivé krve panoptickým barvením. Stanovuje se na automatickém analyzátoru nebo mikroskopicky pomocí imerzního objektivu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 96713 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Diferenciál př.
| Název | Diferenciál př. | Zkratka | KODIFP | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | optická metoda na principu fluorescenční průtokové cytometrie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | viz. jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | viz jednotlivé parametry | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Slouží k zjištění zastoupení jednotlivých populací leukocytů. Výsledkem jsou relativní nebo absolutní počty. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | --- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Digoxin
| Název | Digoxin | Zkratka | DIGO | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | +20 až +25°C: 24 hod.; +4 až +8°C: 1 týden | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hod. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Digoxin je nejčastěji používaný srdeční glykosid, za jeho hlavní indikaci se v současnosti považuje fibrilace síní s rychlou odpovědí komor kombinovaná se srdeční nedostatečností. Hlavním důvodem stanovení tohoto léčiva je úzká terapeutická šíře a výskyt četných nežádoucích účinků. Vyšetření digoxinu je indikováno především při podezření na intoxikaci digoxinem, při snížené funkci ledvin a při současném užívání léčiv, která mohou vyvolat interakci (např. kortikosteroidy, diuretika, chinidin, blokátory kalciových kanálů, amiodaron, spironolakton). Hypokalemie, hyperkalcemie, hypomagnesemie a hypoxie zvyšují citlivost myokardu k digoxinu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr se provádí pouze před podáním léku nebo nejdříve 8 hodin po podání léku. Při zahájení terapie digoxinem by měl být odběr proveden 3. den po nasazení. Po změně dávky by mělo být kontrolní vyšetření provedeno za 7 až 14 dní. | ||||||||||||||
| Výkon: | 99143 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Diphteria IgG (záškrt)
| Název | Diphteria IgG (záškrt) | Zkratka | DIPG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční analýza,CLIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plasma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při 2-8°C, při -20°C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | IU/ml | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 2 x týdně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 72 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | Pozitivita IgG protilátek svědčí pro prodělané onemocnění nebo očkování proti záškrtu. Protektivní hladina IgG protilátek definovaná WHO je vyšší než 0,1 IU/ml. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Záškrt je akutní onemocnění způsobené bakterií Corynebacterium diphteriae produkující toxiny (diphterický toxin). Onemocnění se přenáší vzdušnou cestou (kapénkoovu infekcí) méně často kontaminovanými předměty. Zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo bacilonosič (člověk, zvíře). Inkubační doba onemocnění je 2-5 dní, podle vstupu infekce se může rozvinout záškrt mandlí, nosu nebo hrtanu. Záškrt je léčitelný antibiotiky, pokud se zanedbá a neléčí se včas, může dojít ke komplikacícm, kdy se pablány vznikající při onemocnění rozšíří z mandlí na okolní sliznice a měkké patro, dochází k problémům s dýcháním, k otokům podkožního vaziva, výraznému zduření lymfatických uzlin a vše je doprovázeno vysokou horečkou. Od roku 1946 je v ČR zavedeno pravidelné očkování proti záškrtu. | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Distribuční křivka pro erytrocyty (Erytr. Křivka)
| Název | Distribuční křivka pro erytrocyty (Erytr. Křivka) | Zkratka | RDW | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | odvozený parametr (vychází z hodnot MCV) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | % | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ anizocytóza | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Distribuční šíře charakterizuje míru diverzity populace erytrocytů. Slouží zejména k odlišení talasemií od sideropenických anémií. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Distribuční křivka pro trombocyty (Tromb. křivka)
| Název | Distribuční křivka pro trombocyty (Tromb. křivka) | Zkratka | PDW | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | odvozený parametr (vychází z hodnot MPV) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA) | ||||||||||||||
| Stabilita: | 5 hod. při 15 - 25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | fl | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ anizocytóza | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Distribuční šíře charakterizuje míru diverzity populace trombocytů. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | --- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Dopamin
| Název | Dopamin | Zkratka | DOPA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | RIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | Plazmu je nutné ihned po odběru oddělit a zamrazit. Transport materiálu na ledu. -20°C: 4 týdny. | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 týdny | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Dopamin je hormon produkovaný dominantně v CNS, malá část dření nadledvin, působí jako prekurzor biosyntézy noradrenalinu. Zvýšená exkrece dopaminu v plazmě je indikátorem přítomnosti nádoru dřeně nadledvin a skupiny nádorů sympatických ganglií. Pro správnou interpretaci výsledku nutno dodržet preanalytickou fázi.V rámci komplexního testu provádíme vždy současně stanovení hladiny adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr po 30 - ti minutách vleže se zavedeným žilním katétrem. Před odběrem dieta, 4 hodiny nejíst, nepít (zejména vynechat kofein, citrusové plody, sýry a banány) a neužívat minimálně 3 dny před odběrem antihypertenziva, acetaminofen, tricyklická antidepresiva. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Draslík (K)
| Název | Draslík (K) | Zkratka | K | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá potenciometrie | ||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum, plazma (heparin) | ||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | sérum/plazma: 8 hodin při 15-25 °C, 1 den při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | mmol/l | ||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ ztráta iontů - při zvracení, průjmu, píštěle, sondy; relativní nedostatek K - retenece H2O v organismu - hyperhydratace, edémy; nedostatečný příjem; infuzní Th s převahou hypoosmolárních roztoků; léky; porucha funkce ledvin; diuretika, ↑ dehydratace při průjmech, zvracení apod.; akutní rozvoj prerenálních selhání ledvin, nedostatečný příjem H2O; infuzní příjem iontových roztoků; léky; porucha funkce ledvin - chronické selhání ledvin s oligurií až anurií, akutní selhání ledvin s oligurií až anurií | ||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Draslík je hlavním intracelulárním kationtem, jeho koncentrace v buňce je regulována pomocí sodíkové pumpy i aktuální hodnoty pH, extracelulárně systémem renin-angiotenzin-aldosteron, acidobazickým stavem, inzulinem a katecholaminy. Draselné i vodíkové ionty jsou secernovány výměnou za sodné. K+ se vylučuje močí , částečně GIT. Má význam v řadě metabolických pochodů, účastní se fosforylačních dějů, rozpadu ATP, uplatňuje se při neuromuskulární aktivitě, dráždivosti srdečního svalu, regulaci krevního tlaku. Přetrvávají-li anabolické děje v těle, zvyšuje se ukládání draslíku do buněk, při katabolismu, naopak buňky opouští. | ||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | Maximální čas od získání do zpracování vzorku jsou 2 h při teplotě 15-25 °C. Vadí hemolýza | ||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 81393 | ||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||
EBV- EA IgG
| Název | EBV- EA IgG | Zkratka | EAG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum, plazma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | kU/I | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | --- | ||||||||||||||
| Klinické informace: | EBV (Epstein–Barrové virus) patří mezi gamaherpesviry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Virus se dostává do organismu přes sliznici dutiny ústní, přenos viru se děje slinami. Virus napadá buňky imunitního systému (lymfocyty) ve kterých perzistuje. Lymfocyty jsou infekcí transformovány a mohou být polyklonálně aktivovány s produkcí širokého spektra protilátek. Virus je onkogenní (nazofaryngeální karcinom, Hodgkinova choroba). Většina primoinfekcí proběhne v dětském věku a obvykle inaparentně. U mladých dospělých primoinfekce probíhá obvykle jako infekční mononukleóza. Virus se přenáší hlavně kontaktem se slinami a nosičství se udává u 95% dospělé populace. Reaktivace EBV infekce u imunokompetentních jedinců je obvykle bez příznaku, u pacientů se sníženou imunitou je spojena s klinickými poruchami a vysokým počtem morbidit a mortalit. Protilátky proti časnému antigenu EBV, anti EA (Early Antigen), ve třídě IgG se vytváří 3-4 týdny po vzniku infekce, do 1 roku obvykle vymizí. Slouží k diagnostice EBV primoinfekce, reaktivace latentní EBV infekce a chronické EBV infekce. Protilátky proti EA IgG se vyskytují u 10% zdravých osob, u alergiků, autoimunit, leukemií, malignit, těhotenství atd. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
EBV-EBNA IgG
| Název | EBV-EBNA IgG | Zkratka | EBNA-G | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum, plazma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | kU/I | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | --- | ||||||||||||||
| Klinické informace: | EBV (Epstein–Barrové virus) patří mezi gamaherpesviry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Virus se dostává do organismu přes sliznici dutiny ústní, přenos viru se děje slinami. Virus napadá buňky imunitního systému (lymfocyty) ve kterých perzistuje. Lymfocyty jsou infekcí transformovány a mohou být polyklonálně aktivovány s produkcí širokého spektra protilátek. Virus je onkogenní (nazofaryngeální karcinom, Hodgkinova choroba). Většina primoinfekcí proběhne v dětském věku a obvykle inaparentně. U mladých dospělých primoinfekce probíhá obvykle jako infekční mononukleóza. Virus se přenáší hlavně kontaktem se slinami a nosičství se udává u 95% dospělé populace. Reaktivace EBV infekce u imunokompetentních jedinců je obvykle bez příznaku, u pacientů se sníženou imunitou je spojena s klinickými poruchami a vysokým počtem morbidit a mortalit. Protilátky proti nukleárnímu antigenu EBV, anti EBNA (Epstein Bar Nuclear Antigen), ve třídě IgG jsou anamnestické protilátky, které se vytváří asi za 3-4 měsíce po vzniku onemocnění, tyto protilátky přetrvávají v organismu celý život. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
EBV-VCA IgG
| Název | EBV-VCA IgG | Zkratka | VCAG | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA) | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum, plazma | ||||||||||||||
| Stabilita: | 1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě | ||||||||||||||
| Jednotka: | kU/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | --- | ||||||||||||||
| Klinické informace: | EBV (Epstein–Barrové virus) patří mezi gamaherpesviry a je schopen vyvolat latentní infekci a opět se aktivovat v organismu. Virus se dostává do organismu přes sliznici dutiny ústní, přenos viru se děje slinami. Virus napadá buňky imunitního systému (lymfocyty) ve kterých perzistuje. Lymfocyty jsou infekcí transformovány a mohou být polyklonálně aktivovány s produkcí širokého spektra protilátek. Virus je onkogenní (nazofaryngeální karcinom, Hodgkinova choroba). Většina primoinfekcí proběhne v dětském věku a obvykle inaparentně. U mladých dospělých primoinfekce probíhá obvykle jako infekční mononukleóza. Virus se přenáší hlavně kontaktem se slinami a nosičství se udává u 95% dospělé populace. Reaktivace EBV infekce u imunokompetentních jedinců je obvykle bez příznaku, u pacientů se sníženou imunitou je spojena s klinickými poruchami a vysokým počtem morbidit a mortalit. Protilátky proti kapsidovému antigenu EBV anti VCA (Virus Capsid Antigen) ve třídě IgG jsou v časném stádiu primoinfekce negativní, postupně jejich hladina roste, maximum je 1 – 2 měsíce po nástupu klinického onemocnění. Po rekonvalescenci dochází k postupnému snižování hladiny, ale na určité úrovni perzistují tyto protilátky celý život. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 82097 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||