Přehled laboratorních vyšetření

Tetanus IgG

Název

Tetanus IgG

Zkratka

TETG

Princip stanovení:

enzymoimunologický test

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

IU/ml

Frekvence stanovení:

1x týdně

Interpretace:

Průkaz postvakcinačních protilátek proti tetanovému toxoidu. Dostatečná hladina protektivních protilátek je > 0,1 IU/ml.

Klinické informace:

Tetanus je onemocnění způsobené neurotoxinem bakterie Clostridium tetani, která se běžně vyskytuje v půdě a ve střevě savců (např. koní, ovcí). Tetanus se projevuje tonicko-klonickými křečemi kosterních svalů. K intoxikaci u člověka dochází buď exogenní cestou – kontaminovaná půda obsahující bakterie Cl.tetani se dostane porušenou kůží do organismu , nebo endogenní cestou, kde je zdrojem infekce bakterie Cl.tetani ve střevě. Prodělaném onemocnění nezanechává imunitu, toxin je rychle vychytáván nervovou tkání a nedochází tak k dostatečnému kontaktu s buňkami imunitního systému. Prevence spočívá v aktivní imunizaci tetanickým toxoidem – látkou bez toxických vlastností a se zachovalou imunogenitou. Dostatečná hladina antitoxinu v krvi k ochraně proti tetanu je 0,01 Iu/ml.

Poznámka:

---

Výkon:

82079

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Toxoplasma IgG avidita

Název

Toxoplasma IgG avidita

Zkratka

TOXGA

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

---

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

Nízká hodnota indexu avidity – možnost získání primární infekce méně než 3 měsíce před odběrem. Střední hodnota indexu avidity – nevylučuje možnost nedávno proběhlé infekce, ale může znamenat dávno proběhlou infekci, při níž nedošlo k dozrání avidity protilátek. Vysoká hodnota indexu avidity – možnost získání primární infekce déle než 3 měsíce před odběrem vzorku.

Klinické informace:

Toxoplasma gondii patří mezi parazitující prvoky, jejím definitivním hostitelem jsou kočkovité šelmy (zde prvok dokončí sexuální vývoj). Infikovaná kočka vylučuje do prostředí oocysty ve stolici. Člověk se nakazí buď požitím oocyst, často při práci s půdou, nebo požitím nedostatečně omyté zeleniny, a nebo požitím tkáňové cysty z nedostatečně tepelně zpracovaného masa od náhodných hostitelů (skot, lesní zvěř, prasata). U náhodných hostitelů nemůže parazit dokončit svůj sexuální vývoj a vytváří u nich ve svalovině tkáňové cysty, které obsahují prvoka. U imunokompetentních jedinců probíhá toxoplazmová infekce obvykle inaparentně, nebo se může objevit únava, bolesti svalů a zvětšené mízní uzliny. Onemocnění je nebezpečné pro oslabené jedince (HIV pozitivní, imunosuprimované po transplantaci, nebo protinádorové léčbě), kde se onemocnění může projevit jako encefalitida nebo pneumonie, a pro těhotné ženy, vzhledem k tomu, že prvok proniká přes placentu. Nejnebezpečnější je primoinfekce prodělaná krátce před otěhotněním, a nebo v 1. trimestru. U plodu infikovaného v časné fázi gestace nebo velkou infekční dávkou může dojít k vážným klinickým následkům (spontánní potrat, porod mrtvého plodu, nezralost, hydrocefalus, chorioretinitida, kalcifikace mozku apod.). Při infekci v pozdní fázi těhotenství nebo při malé infekční dávce může proběhnout nákaza inaparentně a projeví se jenom séropozitivitou dítěte. Některá poškození se ale mohou při pozdní infekci matky objevit až s odstupem. Avidita protilátek IgG je veličina vyjadřující pevnost vazby mezi antigenem a protilátkou. V počáteční fázi se protilátky k antigenům infekčních agens nevážou příliš pevně, jejich avidita je nízká. V průběhu infekce imunitní odpověď vyzrává a avidita protilátek narůstá.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Toxoplazma IgG

Název

Toxoplazma IgG

Zkratka

TOXG

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

IU/ml

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

Toxoplasma gondii patří mezi parazitující prvoky, jejím definitivním hostitelem jsou kočkovité šelmy (zde prvok dokončí sexuální vývoj). Infikovaná kočka vylučuje do prostředí oocysty ve stolici. Člověk se nakazí buď požitím oocyst, často při práci s půdou, nebo požitím nedostatečně omyté zeleniny, a nebo požitím tkáňové cysty z nedostatečně tepelně zpracovaného masa od náhodných hostitelů (skot, lesní zvěř, prasata). U náhodných hostitelů nemůže parazit dokončit svůj sexuální vývoj a vytváří u nich ve svalovině tkáňové cysty, které obsahují prvoka. U imunokompetentních jedinců probíhá toxoplazmová infekce obvykle inaparentně, nebo se může objevit únava, bolesti svalů a zvětšené mízní uzliny. Onemocnění je nebezpečné pro oslabené jedince (HIV pozitivní, imunosuprimované po transplantaci, nebo protinádorové léčbě), kde se onemocnění může projevit jako encefalitida nebo pneumonie, a pro těhotné ženy, vzhledem k tomu, že prvok proniká přes placentu. Nejnebezpečnější je primoinfekce prodělaná krátce před otěhotněním, a nebo v 1. trimestru. U plodu infikovaného v časné fázi gestace nebo velkou infekční dávkou může dojít k vážným klinickým následkům (spontánní potrat, porod mrtvého plodu, nezralost, hydrocefalus, chorioretinitida, kalcifikace mozku apod.). Při infekci v pozdní fázi těhotenství nebo při malé infekční dávce může proběhnout nákaza inaparentně a projeví se jenom séropozitivitou dítěte. Některá poškození se ale mohou při pozdní infekci matky objevit až s odstupem. IgG protilátky se začínají vytvářet asi měsíc po začátku onemocnění a po prodělání infekce mohou přetrvávat v nízkých hladinách roky. Vysoké hladiny IgG protilátek se objevují při primoinfekci a po sérokonverzi.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Toxoplazma IgM

Název

Toxoplazma IgM

Zkratka

TOXM

Princip stanovení:

nepřímá chemiluminiscenční imunoanalýza (CLIA)

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

AU/ml

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

Toxoplasma gondii patří mezi parazitující prvoky, jejím definitivním hostitelem jsou kočkovité šelmy (zde prvok dokončí sexuální vývoj). Infikovaná kočka vylučuje do prostředí oocysty ve stolici. Člověk se nakazí buď požitím oocyst, často při práci s půdou, nebo požitím nedostatečně omyté zeleniny, a nebo požitím tkáňové cysty z nedostatečně tepelně zpracovaného masa od náhodných hostitelů (skot, lesní zvěř, prasata). U náhodných hostitelů nemůže parazit dokončit svůj sexuální vývoj a vytváří u nich ve svalovině tkáňové cysty, které obsahují prvoka. U imunokompetentních jedinců probíhá toxoplazmová infekce obvykle inaparentně, nebo se může objevit únava, bolesti svalů a zvětšené mízní uzliny. Onemocnění je nebezpečné pro oslabené jedince (HIV pozitivní, imunosuprimované po transplantaci, nebo protinádorové léčbě), kde se onemocnění může projevit jako encefalitida nebo pneumonie, a pro těhotné ženy, vzhledem k tomu, že prvok proniká přes placentu. Nejnebezpečnější je primoinfekce prodělaná krátce před otěhotněním, a nebo v 1. trimestru. U plodu infikovaného v časné fázi gestace nebo velkou infekční dávkou může dojít k vážným klinickým následkům (spontánní potrat, porod mrtvého plodu, nezralost, hydrocefalus, chorioretinitida, kalcifikace mozku apod.). Při infekci v pozdní fázi těhotenství nebo při malé infekční dávce může proběhnout nákaza inaparentně a projeví se jenom séropozitivitou dítěte. Některá poškození se ale mohou při pozdní infekci matky objevit až s odstupem. Hladina IgM protilátek prudce narůstá při primoinfekci, nízké hladiny však mohou přetrvávat i více než 12 měsíců po infekci. Pro posouzení nálezu u akutní toxoplasmózy je nutné opakovat vyšetření hladiny protilátek s časovým odstupem 2-3 týdnů mezi jednotlivými odběry.

Poznámka:

---

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Transferin

Název

Transferin

Zkratka

TRF

Princip stanovení:

imunoturbidimetrické stanovení

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

48 hodin

Interpretace:

↓ malnutriční stavy, nefrotický syndrom, akutní zánětlivé stavy, nádorové onemocnění, chronické hepatopatie, hemolytické anémie ↑ chronický alkoholismus, hypochromní anémie z nedostatku železa, akutní hepatitida,zvýšený rozpad erytrocytů, přetížení organismu Fe, opakované transfúze, aktivní jaterní cirhóza

Klinické informace:

Transferin je hlavní trasportér železa v organismu a působí jako negativní reaktant akutní fáze. Existuje několiv genetických izoforem transferinu. Syntéza probíhá v játrech , malé množství vzniká v kostní dřeni, slezině a lymfatických uzlinách. Je pravidelně distribuován mezi plazmu a extravaskulární prostor a po vazbě na transferinové receptory předává železo erytroidním buňkám v kostní dřeni. Fyziologicky je saturován železem pouze z 1/3.

Poznámka:

-----

Výkon:

91137

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
1 - 14	žena	1,80 - 3,91 g/l	RM_Abbott
14 - 60	žena	1,80 - 3,82 g/l	RM_Abbott
60 - 80	žena	1,73 - 3,60 g/l	RM_Abbott
1 - 14	muž	1,86 - 3,88 g/l	RM_Abbott
14 - 60	muž	1,74 - 3,64 g/l	RM_Abbott
60 - 80	muž	1,63 - 3,44 g/l	RM_Abbott
0 - 1	-	1,80 - 4,00 g/l	RM_Encyklopedie lab.med.v.12
80 - 150	-	1,80 - 4,00 g/l	RM_Encyklopedie lab.med.v12

Treponema pallidum - celkové protilátky

Název

Treponema pallidum - celkové protilátky

Zkratka

TRPS

Princip stanovení:

Kvalitativní

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Sérum, plazma

Stabilita:

1 den při 15 - 25 °C, 1 týden při teplotě 2 - 8 °C; při -20 °C dlouhodobě

Jednotka:

index

Frekvence stanovení:

denně

Interpretace:

---

Klinické informace:

Onemocnění syfilis je způsobeno bakterií Treponema pallidum. Jde o sexuálně přenosné onemocnění, možný je i transplacentární přenos a vznik vrozeného syfilis u dětí nakažených matek. Onemocnění se může vyvinout do latentní fáze, kdy není klinicky rozpoznatelné. Sérologické testy (specifické i netreponemové) společně s anamnézou pacienta jsou hlavními metodami pro stanovení diagnózy a léčby syfilis. Screeningový test na průkaz celkových protilátek proti T.pallidum, reaktivní výsledky se vždy zasílají ke konfirmaci do NRL Praha.

Poznámka:

Reaktivní vzorky jsou zasílány ke konfirmačnímu vyšetření do Národní referenční laboratoře pro diagnostiku syfilis (Státní zdravotní ústav).

Výkon:

82097

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Triacylglyceroly

Název

Triacylglyceroly

Zkratka

TAG

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

sérum/plazma: 3 dny při 15-25 °C, 10 dní při 2-8 °C, 2 roky při -20 °C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ bez klinického významu ↑ DM I.typu, hepatopatie, nefropatie, hypothyreóza, nadprodukce katecholaminů, familiární kombinovaná hyperlipemie, hypertriacylglycerolemie

Klinické informace:

Triacylglyceroly (TAG) jsou glyceridy ve kterých je glycerol esterifikován volnými mastnými kyselinami. Triacylglyceroly sehrávají důležitou roli v metabolismu jako zdroj energie. Nejsou součásti biologických membrán. V metabolismu je z nich produkováno více energie než při metabolismu cukrů a proteinů (9 kcal/1g). Získávají se endogenní cestou – syntetizují se převážně v játrech, tukové tkáni a v tenkém střevě a exogenní cestou - z potravy, po resorpci v tenkém střevě se štěpí na glycerol a masné kyseliny (lipolýza). Glycerol a mastné kyseliny se dostávají do krevní cirkulace, kde dochází k resyntéze triacylglycerolů. Triacylglyceroly (endogenní i exogenní) jsou v krevní cirkulaci transportovány ve formě lipoproteinů.

Poznámka:

Vadí ikterita.

Výkon:

81611

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 1	-	0,55 - 3,84 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
1 - 5	-	0,45 - 2,73 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Ref
5 - 10	-	0,46 - 2,25 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Refv.12
10 - 15	-	0,47 - 2,25 mmol/l	RM-Abbot _Pediatric Refv.12
15 - 150	-	0,45 - 1,70 mmol/l	RM_Doporučení ČSKB a ČSAS_2010

Trichomonády (v močovém sedimentu)

Název

Trichomonády (v močovém sedimentu)

Zkratka

UTRICH

Princip stanovení:

mikroskopie

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Moč

Primární materiál:

Moč

Stabilita:

2 hodiny při + 20° až +25 °C

Jednotka:

arb.j.

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hod./ statim 2 hod.

Interpretace:

viz. klinické informace

Klinické informace:

Nález protozoií trichomonas vaginalis nejčastěji pozorujeme u vaginitidy a uretritidy u sexuálně aktivních mužů a žen, diagnózu potvrzuje nález polymorfonukleárních leukocytů, bakterií a dlaždicových epitelií.

Poznámka:

Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě.

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 0,00 arb.j.

Trombocyty př.

Název

Trombocyty př.

Zkratka

PLT

Princip stanovení:

impedance

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25 °C

Jednotka:

10^9/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ trombocytopenie (vrozené, získané) - získané u aplázií kostní dřeně, při intoxikacích, u leukémií, u metastáz nádorů do kostní dřeně aj.; přechodné snížení - krvácivé stavy ↑ po splenektomii a u některých myeloproliferativních onemocnění (esenciální trombocytémie, polycytémia vera, počínající chronická myeloidní leukémie aj.); přechodné zvýšení - po fyzickém vypětí a u lidí žijících ve vyšší nadmořské výšce

Klinické informace:

Trombocyty = krevní destičky jsou bezjadernou buněčnou složkou krve se schopností přilnavosti (adhezivity) a shlukování (agregace), které se podílí na procesu krevního srážení.

Poznámka:

---

Výkon:

----

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 15	-	150,00 - 450,00 10^9/l	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	-	150,00 - 400,00 10^9/l

Troponin I

Název

Troponin I

Zkratka

TROPI[2]

Princip stanovení:

fluorescenční imunoanalýza

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

6 hodin při 15-25 °C, 4 dny při 2-8 °C, 8 týdnů při -20 °C

Jednotka:

µg/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ bez klinického významu ↑ ischemické poškození myokardu (AIM), akutní koronární syndrom

Klinické informace:

Srdeční troponiny (C, I, T) jsou proteiny s absolutní orgánovou specifitou pro buňky příčně pruhovaného svalstva. Troponin C je vazebný protein pro vápníkový ion, troponin I je kalcium-dependentní inhibitor interakce tenkých a tlustých myofilament. Troponin T (TnT) váže troponin C a I na tropomyosin. Troponiny jsou do krevního oběhu uvolňovány pouze při poškození kardiomyocytu. Po AIM se Troponin dostává do oběhu 3-12 hod, vrchol koncentrací je dosažen za 12 hod-2 den. Při odpovídající klinické symptomatologii je vzestup koncentrace troponinu považován za důsledek ireversibilní (definitivní) nekrózy myokardu. Dlouhodobě (měsíce, roky) a trvale zvýšené koncentrace troponinu u osob bez klinické symptomatologie akutního koronárního syndromu jsou pozorovány u nemocných v konečné fázi renálního selhání. Dle doporučení je časování odběrů k diagnostice akutního koronárního syndromu následující: první odběr má být proveden vždy při přijetí nemocného k vyšetření, další obvykle za 6 až 9 hodin. U akutních stavů má stanovení Troponinu v intervalu 6 až 9 hod. po přijetí zpravidla nejvyšší diagnostickou senzitivitu. Pokud při trvající klinické symptomatologii jsou výsledky z prvních dvou odběrů negativní, doporučuje se další stanovení v intervalu 12-24 hodin

Poznámka:

-----

Výkon:

81237

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 70,00 ng/l	Příbalový leták Souoravy Siemens

Troponin I - hs

Název

Troponin I - hs

Zkratka

TROPIHS

Princip stanovení:

fluorescenční imunoanalýza

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

6 hodin při 15-25 °C, 4 dny při 2-8 °C, 8 týdnů při -20 °C

Jednotka:

µg/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ bez klinického významu ↑ ischemické poškození myokardu (AIM), akutní koronární syndrom

Klinické informace:

Srdeční troponiny (C, I, T) jsou proteiny s absolutní orgánovou specifitou pro buňky příčně pruhovaného svalstva. Troponin C je vazebný protein pro vápníkový ion, troponin I je kalcium-dependentní inhibitor interakce tenkých a tlustých myofilament. Troponin T (TnT) váže troponin C a I na tropomyosin. Troponiny jsou do krevního oběhu uvolňovány pouze při poškození kardiomyocytu. Po AIM se Troponin dostává do oběhu 3-12 hod, vrchol koncentrací je dosažen za 12 hod-2 den. Při odpovídající klinické symptomatologii je vzestup koncentrace troponinu považován za důsledek ireversibilní (definitivní) nekrózy myokardu. Dlouhodobě (měsíce, roky) a trvale zvýšené koncentrace troponinu u osob bez klinické symptomatologie akutního koronárního syndromu jsou pozorovány u nemocných v konečné fázi renálního selhání. Dle doporučení je časování odběrů k diagnostice akutního koronárního syndromu následující: první odběr má být proveden vždy při přijetí nemocného k vyšetření, další obvykle za 6 až 9 hodin. U akutních stavů má stanovení Troponinu v intervalu 6 až 9 hod. po přijetí zpravidla nejvyšší diagnostickou senzitivitu. Pokud při trvající klinické symptomatologii jsou výsledky z prvních dvou odběrů negativní, doporučuje se další stanovení v intervalu 12-24 hodin.

Poznámka:

-----

Výkon:

81237

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 40,00 ng/l	Medesa AIA, Doporučení ČSKB

Troponin T

Název

Troponin T

Zkratka

TNT

Princip stanovení:

elektrochemiluminiscenční imunoanalýza

Statim:

Ano

Vyšetřovaný materiál:

sérum

Primární materiál:

krev

Stabilita:

6 hodin při 15-25 °C, 4 dny při 2-8 °C, 8 týdnů při -20 °C

Jednotka:

µg/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře

Interpretace:

↓ bez klinického významu ↑ ischemické poškození myokardu (AIM), akutní koronární syndrom

Klinické informace:

Srdeční troponiny (C, I, T) jsou proteiny s absolutní orgánovou specifitou pro buňky příčně pruhovaného svalstva. Troponin C je vazebný protein pro vápníkový ion, troponin I je kalcium-dependentní inhibitor interakce tenkých a tlustých myofilament. Troponin T (TnT) váže troponin C a I na tropomyosin. Troponiny jsou do krevního oběhu uvolňovány pouze při poškození kardiomyocytu. Po AIM se Troponin dostává do oběhu 3-12 hod, vrchol koncentrací je dosažen za 12 hod-2 den. Při odpovídající klinické symptomatologii je vzestup koncentrace troponinu považován za důsledek ireversibilní (definitivní) nekrózy myokardu. Dlouhodobě (měsíce, roky) a trvale zvýšené koncentrace troponinu u osob bez klinické symptomatologie akutního koronárního syndromu jsou pozorovány u nemocných v konečné fázi renálního selhání. Dle doporučení je časování odběrů k diagnostice akutního koronárního syndromu následující: první odběr má být proveden vždy při přijetí nemocného k vyšetření, další obvykle za 6 až 9 hodin. U akutních stavů má stanovení Troponinu v intervalu 6 až 9 hod. po přijetí zpravidla nejvyšší diagnostickou senzitivitu. Pokud při trvající klinické symptomatologii jsou výsledky z prvních dvou odběrů negativní, doporučuje se další stanovení v intervalu 12-24 hodin.

Poznámka:

---

Výkon:

81237

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 14,00 ng/l	Roche, Doporučení ČSKB 2015

Tyč neutrofilní

Název

Tyč neutrofilní

Zkratka

TYCN

Princip stanovení:

mikroskopické hodnocení

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

Plná krev (K2EDTA, K3EDTA, Na2EDTA)

Stabilita:

5 hod. při 15 - 25°C; fixovaný preparát neomezenou dobu

Jednotka:

bezrozměrné číslo

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hod

Interpretace:

↑ u různých infekčních stavů, u hematologických malignit, MDS, při těžké sepsi, stavu po resuscitaci, po podání růstových faktorů, těžkém polytraumatu, atd

Klinické informace:

Tyč = je nezralá forma neutrofilu bez charakteristické segmentace jádra.

Poznámka:

---

Výkon:

---

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 15	-	0,00 - 0,04 1	RM_Doporučení ČHS KO, RET,NRBC a DIFF_3/2015
15 - 150	-	0,00 - 0,04 1

U_Adrenalin

Název

U_Adrenalin

Zkratka

ADREU

Princip stanovení:

LC-MS/MS

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

4°- 8°C: 4 dny

Jednotka:

nmol/D

Doba odezvy:

3 týdny

Klinické informace:

Adrenalin je hormon produkovaný především dření nadledvin. Zvýšená exkrece adrenalinu v plazmě či moči je indikátorem přítomnosti nádoru dřeně nadledvin. V rámci komplexního testu provádíme vždy současně stanovení hladiny adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu.

Poznámka:

Sbíraná moč, 24 hodinový sběr, konzervace okyselením. Vyloučení potravin bohatých na 5-hydroxyindoly a tryprofanu (kiwi, vanilka, vlašské ořechy, banány, ananas, švestky, rajčata, avokádo, meloun, nízkotučné mlékom vejce), alkohol a léky, které mohou s hladinami a stanovením interferovat (β-blokátory, reserpin, metyldopa, salicyláty, fanacetin, naproxen, fenotiaziny, imipramin, inhibitory MAO, izoniazid, L-dopa, guajakolát.

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

U_Albumin

Název

U_Albumin

Zkratka

UALB

Princip stanovení:

turbidimetricky

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

jednorázový vzorek moče, sběr moče 9 hod., sběr moče 24 hod.

Primární materiál:

moč

Stabilita:

7 dnů při +15 až +25 °C, 7 dnů při +4 až +8°C

Jednotka:

mg/l

Frekvence stanovení:

----

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

----

Klinické informace:

----

Poznámka:

----

Výkon:

81327

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

U_Aldosteron

Název

U_Aldosteron

Zkratka

ALDO

Princip stanovení:

RIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

4°- 8°C: 5 dnů

Jednotka:

ug/den

Doba odezvy:

2 týdny

Klinické informace:

Aldosteron je hormon vylučovaný kůrou nadledvin, je to mineralokortikoid, fyziologicky působí v distální části nefronů, kde podporuje aktivní resorpci Na+ a exkreci K+, H+ iontů do moči. Hladinu aldosteronu sledujeme ve sbírané moči za 24 hodin.

Poznámka:

Sběr moče za 24 hodin.

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

U_Amyláza

Název

U_Amyláza

Zkratka

UAMS

Princip stanovení:

absorpční fotometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

jednorázový vzorek moče

Primární materiál:

moč

Stabilita:

24 hodin při 2-8 °C

Jednotka:

µkat/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

↓ bez klinického významu. ↑ chronická renální insuficience, etylismus, virové hepatitidy, jaterní cirhózy, nádory, metastázy do jater, žlučníková kolika, vředová choroba, trauma horní části bříšní.

Klinické informace:

Močová amyláza je exkretována glomerulární filtrací a z 50% zpětně resorbována v tubulech. Při přechodné tubulární poruše (diabetická ketoacidóza, akutní pankreatitida, proteinurie) je reabsorpce redukována se současným zvýšením clearence amylázy. Zvýšení v moči u akutní pankreatitidy nastupuje později než elevace amylázy v séru.

Výkon:

81345

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

U_Antidiuretický hormon

Název

U_Antidiuretický hormon

Zkratka

ADH

Princip stanovení:

RIA

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

moč

Primární materiál:

moč

Stabilita:

-20°C: 2 měsíce

Doba odezvy:

3 týdny

Klinické informace:

Antidiuretický hormon (ADH, též vazopresin) je peptidický hormon o délce 9 aminokyselin (takže se jedná o oligopeptid. V nejběžnější formě má sekvenci Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-amid (ale vyskytuje se i forma s lysinem na pozici 8 místo argininu).Název „antidiuretický hormon“ je odvozen ze skutečnosti, že působí proti diurézi, tedy tvorbě moči v ledvinách. Synonymum „vazopresin“ odkazuje na mechanismus tohoto účinku – má schopnost zužovat periferní tepénky a vlásečnice v ledvinách.

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

U_Bílkovina celková

Název

U_Bílkovina celková

Zkratka

UCB

Princip stanovení:

spektrometricky

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

jednorázový vzorek moče, sběr moče 24 hod.

Primární materiál:

moč

Stabilita:

24 hodiny při +15 až +25 °C, 24 hod. při +4 až +8°C

Jednotka:

g/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

Diagnostika onemocnění manifestujících se proteinurií. (renální onemocnění, diabetes mellitus, monoklonálních gamapatie…). Dobrou výpovědní hodnotu má index protein/kreatinin (PCR) vyšetřovaný z 1.ranní moče. Pro další diferenciální diagnostiku je vhodné doplnit stanovení jednotlivých "indikátorových" proteinů, případně výpočet indexu selektivity. Pro diagnostiku monoklonálních gamapatií slouží ELFO vyšetření séra a imunofixace bílkovin séra a moči.

Klinické informace:

----

Poznámka:

----

Výkon:

81369

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř

Referenční meze

Věk	Pohlaví	Meze	Zdroj
0 - 150	-	0,00 - 0,10 g/l

U_Chloridy (Cl)

Název

U_Chloridy (Cl)

Zkratka

UCL

Princip stanovení:

nepřímá potenciometrie

Statim:

Ne

Vyšetřovaný materiál:

jednorázový vzorek moče, sběr moče 24 hod.

Primární materiál:

moč

Stabilita:

1 týden při 15-25 °C, 2 týdny při +4 až +8°C

Jednotka:

mmol/l

Frekvence stanovení:

denně

Doba odezvy:

24 hodin

Interpretace:

Metoda slouží ke stanovení koncentrace chloridů ve sbírané moči. Výsledek je použit pro výpočet odpadu chloridů ve sbírané moči.

Klinické informace:

----

Poznámka:

----

Výkon:

81469

Prováděno v:

Pardubice	Brno	Hradec Králové	Žamberk
Turnov	Tanvald	Dačice	Žďár nad Sázavou
Smluvní laboratoř