Noradrenalin
| Název | Noradrenalin | Zkratka | NORADRE | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | RIA | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | Plazmu je nutné ihned po odběru oddělit a zamrazit. Transport materiálu na ledu. -20°C: 4 týdny | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 týdny | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Noradrenalin je hormon produkovaný dření nadledvin. Zvýšená exkrece noradrenalinu v plazmě je indikátorem přítomnosti nádoru dřeně nadledvin. Vyšetření má relativně vysoké nároky na preanalytickou fázi. V rámci komplexního testu provádíme vždy současně stanovení hladiny adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr po 30-ti minutách vleže se zavedeným žilním katétrem. Před odběrem dieta, 4 hodiny nejíst, nepít (zejména vynechat kofein, citrusové plody, sýry a banány) a neužívat minimálně 3 dny před odběrem antihypertenziva, acetaminofen, tricyklická antidepresiva. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Normetanefrin
| Název | Normetanefrin | Zkratka | NORMET | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | ELISA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 4°- 8°C: 2 dny Plnou krev transportovat na ledu. | ||||||||||||||
| Jednotka: | nmol/l | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 3 týdny | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Normetanefrin je meziprodukt při metabolické přeměně adrenalinu v nádorové buňce dřeně nadledvin, je-li tento přítomen. Přes 90 % cirkulujícího metanefrinu a zhruba 40 % normetanefrinu vzniká v dřeni nadledvin z katecholaminů uvolňovaných do cytoplazmy z vezikulárních úložných buněk. Méně než 10 % cirkujícího metanefrinu vzniká z metabolizmu adrenalinu po jeho vyplavení do oběhu. Zvýšená hladina normetanefrinu v plazmě je suspektním indikátorem přítomnosti nádoru dřeně nadledvin. V rámci komplexního testu provádíme vždy současně stanovení hladiny metanefrinu a normetanefrinu. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr po 30-ti minutách vleže se zavedeným žilním katétrem. Před odběrem dieta, 4 hodiny nejíst, nepít (zejména vynechat kofein, citrusové plody, sýry a banány) a neužívat minimálně 3 dny před odběrem antihypertenziva, acetaminofen, tricyklická antidepresiva. Plazmu je nutné ihned po odběru oddělit a zamrazit. Transport materiálu na ledu. | ||||||||||||||
| Výkon: | 81719 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Odběr moče do soupravy URICULT
| Název | Odběr moče do soupravy URICULT | Zkratka | URICULT | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | URICULT | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Před odběrem je třeba provést důkladné omytí zevního genitálu. Do sterilní odběrové nádobky soupravy URICULT zachytíme střední proud ranní moči. Do nádobky s močí ponoříme nosič se živnými půdami a cca po 1 min nosič vyndáme, moč vylijeme do odpadu a nosič s půdami zašroubujeme zpět do prázdné odběrové nádobky. Doručíme do laboratoře. | ||||||||||||||
| Uchování: | Řídí se pokyny výrobce odběrové soupravy | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 15 –25 °C | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 2 - 5 dní | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Odběr moče na průkaz antigenu Chlamydia trachomatis
| Název | Odběr moče na průkaz antigenu Chlamydia trachomatis | Zkratka | ANTIGEN CHL.TRACHOMATIS | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Před odběrem je třeba provést důkladné omytí zevního genitálu. Odebírá 15 - 30 ml z první porce ranní moči. Zkumavka se poté ihned uzavře víčkem. | ||||||||||||||
| Uchování: | 24 hod při 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 – 25 °C do 4 hodin, poté při teplotě 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | Moč nepatří mezi nejvhodnější materiál k průkazu antigenu Chlamydia trachomatis, protože obsahuje relativně malé množství epiteliálních buněk a hlen přítomný v moči může interferovat a poskytovat falešně pozitivní výsledky. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 - 3 dny | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová zkumavka
Odběr moče na průkaz mykoplasmat
| Název | Odběr moče na průkaz mykoplasmat | Zkratka | MYCOPLASMA/UREAPLASMA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní plastová zkumavka | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Před odběrem je třeba provést důkladné omytí zevního genitálu. Odebírá se min.1ml ze středního proudu ranní moče. Zkumavka se poté ihned uzavře víčkem. | ||||||||||||||
| Uchování: | 48 hod při 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 – 25 °C do 4 hodin, poté při teplotě 2 – 8 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | Součástí vyšetření je průkaz Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum a v případě pozitivního nálezu stanovení jejich citlivosti na antibiotika. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 - 3 dny | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní plastová zkumavka
Odběr stolice na průkaz antigenu Helicobacter pylori
| Název | Odběr stolice na průkaz antigenu Helicobacter pylori | Zkratka | HELICOBACTER | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice. | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Stolici nabereme pomocí lopatičky, která je připevněna zespodu k víčku odběrové soupravy, stolici na lopatičce vložíme do nádobky, nádobku uzavřeme a zašleme do laboratoře. | ||||||||||||||
| Uchování: | 72 hodin při 2 - 8ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 - 25ºC | ||||||||||||||
| Poznámka: | Vzorky nenechávat delší dobu stát při pokojové teplotě. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 - 3 dny | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice
Odběr stolice na průkaz antigenu a toxinu Clostridium difficile
| Název | Odběr stolice na průkaz antigenu a toxinu Clostridium difficile | Zkratka | TOXIN Cl. difficile | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Stolici nabereme pomocí lopatičky, která je připevněna zespodu k víčku odběrové soupravy, stolici na lopatičce vložíme do nádobky, nádobku uzavřeme. Nádobku zašleme do laboratoře. | ||||||||||||||
| Uchování: | Uchování: 24 hodin 2 - 8ºC | ||||||||||||||
| Transport: | Při 2 - 8ºC | ||||||||||||||
| Poznámka: | Důležité je doručit vzorek stolice co nejrychleji do laboratoře, nejlépe do 2 hodin. Vzorky lze zpracovat do 24 hodin od odběru, ale je nutné následně zohlednit výsledky testu. Toxin podléhá rychlé degradaci, a tudíž výsledek může být falešně negativní. GDH (antigen) lze prokázat i po 24 hodinách. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 - 3 dny | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice
Odběr stolice pro průkaz antigenů Adenovirů, Rotavirů a Norovirů
| Název | Odběr stolice pro průkaz antigenů Adenovirů, Rotavirů a Norovirů | Zkratka | VIRY | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Typ výtěrovky: | Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice | ||||||||||||||
| Postup odběru: | Stolici nabereme pomocí lopatičky, která je připevněna zespodu k víčku odběrové soupravy, stolici na lopatičce vložíme do nádobky nádobku uzavřeme. Nádobku zašleme do laboratoře. | ||||||||||||||
| Uchování: | 7 dní při 2 - 8°C (lednice), NEMRAZÍME! | ||||||||||||||
| Transport: | Při teplotě 18 – 25 °C | ||||||||||||||
| Poznámka: | Maximální vylučování Rotavirů je 3. – 5. den od začátku klinických příznaků, u Adenovirů 3. – 13. den po začátku klinických příznaků. | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 1 - 3 dny | ||||||||||||||
Odběrový materiál
Sterilní nádobka s lopatičkou na odběr stolice
Okultní krvácení imunochemicky
| Název | Okultní krvácení imunochemicky | Zkratka | OKICH | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | imunochemicky | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | stolice | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
stolice
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 5 dnů při 2-8 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | ------ | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ pozitivní nález: podezření na přítomnost kolorektálního karcinomu, indikace ke kolonoskopii. Pozitivní nález může být také u ulcerozní kolitidy, Crohnovy nemoci nebo diverkulitidy. Falešná pozitivita: stravovací návyky, menstruace, krvácení v horním gastrointestinálním traktu | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Okultní (skryté) krvácení do stolice bývá většinou prvním indikátorem kolorektální rakoviny a střevních polypů. Tento test je založen na principu detekce pseudoperoxidázové aktivity hemoglobinu ve stolici. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||
| Výkon: | 81561 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
Orosomukoid
| Název | Orosomukoid | Zkratka | OROSO | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | turbidimetrie | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 1 týden při 2-8 °C, 12 týdnů při -20 °C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | g/l | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ těžké hepatopatie, renální selhání, malnutrice, kachexie, chronická hetatitis ↑ akutní a chronické záněty, neonatální infekce, nádorová onemocnění, pooperační syndrom, akutní hepatitis | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Alfa1-kyselý glykoprotein (orosomukoid) je tvořen v hepatocytech, ve své molekule obsahuje 45 % sacharidů, při elektroforéze bílkovin migruje v inter-zóně mezi albuminem a alfa1-globuliny. Jsou popsány 3 genetické varianty tohoto glykoproteinu. Jeho fyziologická funkce není plně známá - je schopen vázat se na vitamin B12 a progesteron, ovlivňuje hemokoagulaci a snižuje vliv mitogenů na blastickou přeměnu lymfocytů. Je proteinem akutní fáze. Jeho koncentrace na zánětlivý infekt reaguje pozvolna, má dlouhý biologický poločas a tedy jeho zvýšené koncetrace přetrvávají déle. Kvantitativní stanovení tohoto proteinu lze využít k odlišení exudátu (?) od transudátu (?), je součástí tzv. PINI indexu k hodnocení malnutrice. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 91151 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||
Ostatní válce v močovém sedimentu
| Název | Ostatní válce v močovém sedimentu | Zkratka | VALC | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | automatická mikroskopická analýza | ||||||||||||||
| Statim: |
 Ano
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | ranní moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2 hodiny při 15-25 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | arb.j. nebo el./ul | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||
| Interpretace: | Uvedena v klinických informacích. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Ostatní válce v močovém sedimentu lze dle morfologie rozlišit na buněčné (erytrocytární, leukocytární, epitelové, bakteriální) a bezbuněčné (granulované, voskové, tukové). Buněčné válce se vyskytují při výskytu hyalinních válců, na kterých jsou nabaleny erytrocyty, leukocyty, bakterie popř. epitelie. Erytrocytární válce jsou typické pro glomerulární choroby spojené s proteinurií a hematurií. Leukocytární válce se vyskytují při akutní hypersenzitivní tubulointersticiální nefritidě. Epiteliání válce jsou raritním nálezem v močovém sedimentu u nemocných v polyurické fázi po akutní ischemické nebo toxické tubulární nekróze. Nález bezbuněčných válců v močovém sedimentu jsou závažným patologickým nálezem, v moči zdravých lidí se nevyskytují. Válce granulované, voskové a tukové jsou indikátory rychle progredujícího glomerulárního a tubulárního postižení, často u ledvinného selhání doprovázené masivní proteinurií. | ||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr provést ze středního proudu moče po důkladné hygienické očistě. | ||||||||||||||
| Výkon: | ---- | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
Osteokalcin NMID
| Název | Osteokalcin NMID | Zkratka | OC | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | elektrochemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 4 hodiny při 15-25 °C, 24 hodin při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | µg/l | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 3 x týdně | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ deficience vitaminu K, HAK u postmenopauzálních žen, hypoparathyreóza, hypothyreóza, léčba kortikoidy, mnohočetný myelom, revmatoidní artritida ↑ dětský věk, hojení fraktur, Pagetova choroba, hyperparathyreóza, metastázy do kostí, osteoporóza, osteomalacie, rachitida, renální selhání, hyperthyreóza, osteogenesis imperfekta, akromegálie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Osteokalcin je jednou z hlavních proteinů kostní tkáně důležitou pro vazbu hydroxyapatitu. Je syntetizován převážně osteoblasty, exprese osteokalcinu závisí na přítomnost vitamínu D a vitamínu K. Část osteokalcinu přechází do krvní cirkulace. Je prokázán diurnální rytmus s maximem koncentrace v nočních hodinách. Clearence osteokalcinu je rychlá a účastní se na ní jak glomerulární filtrace , tak odbourávání v játrech. Stanovení hladiny osteokalcinu v séru má význam jako ukazatel syntézy kostní tkáně. Zvýšené koncentrace osteokalcinu se objevují u osteomalacie, Pagetovy choroby, hypertyreózy, primární hyperparatyreózy, renální osteodystrofie a postmenopauzální osteoporózy. Snížené koncentrace osteokalcinu se vyskytují u hypoparatyreózy a dlouhodobé kortikosteroidní léčby. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | Pro stanovení je preferováno vyšetření ze séra. Sérum urychleně centrifugovat a separovat. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 93169 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
PAPP-A
| Název | PAPP-A | Zkratka | PAPP-A | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | Elektrochemiluminiscenční imunoanalýzy „ECLIA“ | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | Sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
Krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 8 dní při 2-8 °C, 1 rok při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | IU/l | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 h. | ||||||||||||||
| Interpretace: | PAPP-A v kombinaci s volným beta-hCG a sonografickým vyšetřením šíjového projasnění (NT) identifikuje během 1. trimestru těhotenství těhotné ženy se zvýšeným rizikem, že plod je postižený Downovým syndromem. Použitím této kombinace markerů byla popsána míra detekce do 70% (pouze sérové markery) a 90% (v kombinaci s NT). | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Lidský plazmatický protein A spojený s těhotenstvím patří do rodiny metaloproteináz. Poprvé byl izolován ze séra těhotných žen, u kterých jeho koncentrace postupně roste až do porodu. PAPP-A je produkován trofoblastem a vylučován do mateřského séra. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||
| Výkon: | 91197 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
PCP (Fencyklidin)
| Název | PCP (Fencyklidin) | Zkratka | PCP | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | imunochromatografie | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | moč | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
moč
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25 °C, 48 hodin při 2-8 °C, dlouhodobě při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | - | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||
| Interpretace: | pozitivní (přítomnost)/negativní (nepřítomnost) | ||||||||||||||
| Klinické informace: | PCP (fencyklidin) je disociační anestetikum a psychoaktivní látka, která působí na centrální nervový systém a vyvolává změny vnímání, depersonalizaci, euforii nebo agitovanost. Akutní intoxikace se může projevit halucinacemi, agresivitou, neklidem, poruchami koordinace, hypertenzí a tachykardií, v některých případech křečemi nebo psychotickými epizodami. Chronické užívání zvyšuje riziko psychické závislosti, poruch nálady a kognitivních deficitů. Abstinenční příznaky jsou obvykle mírné, mohou zahrnovat úzkost, podrážděnost a poruchy spánku. Orientační testy moče na principu imunochromatografie umožňují rychlou detekci nedávného užití PCP, což je užitečné při toxikologickém screeningu a sledování rizikového chování. | ||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||
| Výkon: | 92135 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
PHI - index zdraví prostaty
| Název | PHI - index zdraví prostaty | Zkratka | PHI | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 2° - 8 °C: 24 hodin; -20 °C: 5 měsíců | ||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||
| Interpretace: | Rozsah phi - pravděpodobnost karcinomu - 95 % interval spolehlivosti): 0 - 21 let 8,4% 1,9 - 16,1 21 - 40 let 21,0% 17,3 - 24,6% 40+let 44,0% 36,0 - 52,9% | ||||||||||||||
| Klinické informace: | Karcinom prostaty je nejčastějším nádorovým onemocněním u mužů a druhou nejčastější příčinou předčasného úmrtí na nádorové onemocnění. Jeho diagnostika se neobejde bez stanovení PSA (Prostatického Specifického Antigenu) v krvi. Základní informaci poskytuje stanovení celkové koncentrace PSA. V případě, že tato koncentrace je vyšší a přesahuje stanovenou mez, svědčí výsledek o pravděpodobném onemocnění prostaty. V dalším kroku se pak provádí stanovení tzv. volného PSA (fPSA). Poměr koncentrací volného a celkového PSA poskytuje informaci o tom, zda povaha přítomného onemocnění prostaty je pravděpodobně maligní či pravděpodobně benigní (zánět, nezhoubné zvětšení prostaty). Výsledky obou uvedených stanovení ale mají omezenou výpovědní hodnotu. Proto bylo v r. 2017 do rutinní zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění zařazeno další speciální biochemické vyšetření - stanovení isoformy volného PSA, kterou označujeme proPSA. Její koncentrace v krvi se zvyšuje výhradně u karcinomů prostaty. Výsledky stanovení koncentrací celkového PSA, volného PSA a proPSA v krvi umožňují vypočítat tzv. index zdraví prostaty (Prostate Health Index – PHI). | ||||||||||||||
| Poznámka: | Samostatné hodnoty snanovení (-2)proPSA se pro interpretaci nepoužívají. | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||
PINP
| Název | PINP | Zkratka | PINP | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | elektrochemiluminiscenční imunoanalýza | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 15-25°C, 5 dnů při 2-8 °C, 6 měsíců při -20°C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | µg/l | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | 3 x týdně | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | Zvýšené hladiny se objevují při metabolickém onemocnění kostí a u pacientů s renálním selháním. Nemoci se sekundárním onemocněním kostí mohou mít vliv na hladinu celkového P1NP | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Kolagen typu 1 představuje více než 90% organické matrix kostí a vzniká z prokolagenu typu 1. Prokolagen typu 1 (P1NP) je syntetizován fibroblasty a osteoklasty a je složen z N-terminálních a C-terminálních propeptidů. Při konverzi na kolagen jsou tyto propeptidy odstraněny specifickými proteázami. Proto P1NPje specifickým indikátorem ukládání kolagenu typu 1 a tím i skutečným markerem vytváření kosti. P1NP je při vytváření kolagenu typu 1 v intracelulárním prostoru a případně v krevním řečišti. P1NP je uvolňován jako trimer, ale rychle je štěpen na monomery při tepelné degradaci. Tato metoda detekuje obě tyto frakce přítomné v krvi. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | ---- | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 93251 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||
PSA
| Název | PSA | Zkratka | PSA | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 2-8 °C, dlouhodobě při -20 °C | ||||||||||||||||||||||
| Jednotka: | µg/l | ||||||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | 24 hodin | ||||||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↓ stav po prostatectomii ↑ hypertrofie prostaty jakéhokoli původu | ||||||||||||||||||||||
| Klinické informace: | PSA je serinová proteináza umožňující zkapalnění seminální tekutiny, čímž usnadňuje pohyb spermií. PSA má enzymovou aktivitu chymotrypsinu. V séru je PSA inaktivován vazbou na ?1-antichymotrypsin, méně na ?2-makroglobulin. Určitý podíl PSA v séru se vyskytuje ve volné podobě. Hodnoty cut-off se mění v závislosti na věku – do 50 let = 2,5 ?g/l, do 60 let = 3,5 ?g/l, do 70 let = 4,5 ?g/l, starší = 6,5 ?g/l. Frakce fPSA/PSA bývá u maligního nádoru 0 – 15 %, hraniční hodnoty jsou 15 – 20%, u benigního onemocnění nad 20 %. | ||||||||||||||||||||||
| Poznámka: | Odběr nejdříve 48 hodin po každém vyšetření per rectum nebo po masáži prostaty a nejdříve 2 týdny po biopsii prostaty. | ||||||||||||||||||||||
| Výkon: | 93225 | ||||||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||||||
PSA volný
| Název | PSA volný | Zkratka | FPSA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | chemiluminiscenční imunoanalýza CMIA | ||||||||||||||
| Statim: |
Ne
|
||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | sérum | ||||||||||||||
| Primární materiál: |
krev
|
||||||||||||||
| Stabilita: | 24 hodin při 2-8 °C, dlouhodobě při -20 °C | ||||||||||||||
| Jednotka: | µg/l | ||||||||||||||
| Interpretace: | Slouží v výpočtu poměru fPSA/PSA. | ||||||||||||||
| Klinické informace: | PSA je serinová proteináza umožňující zkapalnění seminální tekutiny. V séru je PSA inaktivován vazbou na a1-chymotrypsin. Určitý podíl PSA v séru se vyskytuje ve volné formě. | ||||||||||||||
| Poznámka: | ----- | ||||||||||||||
| Výkon: | 81227 | ||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||
PT INR
| Název | PT INR | Zkratka | TQ-INR | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | vypočítaný parametr : PT INR = (PT/ PT NP) ^ISI | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma ( Na citrát 1:9 ; 3,2% ; 0,109 M) | ||||||||||||||||||
| Stabilita: | 6 hod. při 15 - 25°C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | bezrozměrné číslo | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ antikoagulační léčba, hodnota by neměla přesáhnout 4,0 | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Jde o poměr časů pacienta a normální plazmy umocněný ISI, což je index citlivosti použité reagencie. Hodnota INR slouží výhradně k monitorování antikoagulační léčby kumariny, proto nejsou stanoveny fyziologické meze. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||
| Výkon: | --- | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||
PT-ratio, protrombin.poměr
| Název | PT-ratio, protrombin.poměr | Zkratka | TQ-PTR | ||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Princip stanovení: | vypočítaný parametr : PT R = (PT/ PT NP) | ||||||||||||||||||
| Statim: |
Ano
|
||||||||||||||||||
| Vyšetřovaný materiál: | plazma ( Na citrát 1:9 ; 3,2% ; 0,109 M) | ||||||||||||||||||
| Stabilita: | 6 hod. při 15 - 25°C | ||||||||||||||||||
| Jednotka: | bezrozměrné číslo | ||||||||||||||||||
| Frekvence stanovení: | denně | ||||||||||||||||||
| Doba odezvy: | Rutinně 24 hodin/STATIM do 2 hod od doručení vzorku do laboratoře | ||||||||||||||||||
| Interpretace: | ↑ vrozený defekt koagulačních faktorů (F II, V, VII, X), fyziologicky u novorozence, získaný defekt (přítomnost inhibitorů, nedostatek vitamínu K a léčba antagonisty vitamínu K- choroby jater, DIC) | ||||||||||||||||||
| Klinické informace: | Jde o poměr časů pacienta a normální plasmy. Test se používá k vyhledávání vrozených nebo získaných poruch faktorů protrombinového komplexu, postihuje faktory VII, X, V, II a fibrinogen. | ||||||||||||||||||
| Poznámka: | --- | ||||||||||||||||||
| Výkon: | 96623 | ||||||||||||||||||
| Prováděno v: |
|
||||||||||||||||||
| Referenční meze |
|
||||||||||||||||||